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第一部分:用免疫组化的方法检测GRP78在食管鳞状细胞癌组织中的表达。目的:在同一食管癌患者食管的鳞状细胞癌、不典型增生及正常鳞状上皮组织中检测葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins78, GRP78)的表达,研究食管鳞状细胞癌发生、发展与GRP78的关系。方法:选取90例食管鳞状细胞癌患者的病变组织,其病理切片中不典型增生组织、鳞状细胞癌组织、正常鳞状上皮组织均存在,用免疫组化的方法检测GRP78在不典型增生组织、鳞状细胞癌组织、常鳞状上皮组织中表达的情况,分析GRP78与年龄、性别、分期、浸润深度、分化程度、淋巴结转移等参数间的关系。结果:GRP78在不典型增生组织、鳞状细胞癌组织、正常鳞状上皮组织中的阳性表达率分别为85.56%、47.78%、7.78%,在不典型增生组织、鳞状细胞癌组织、正常鳞状上皮组织3组中表达的差异有显著性意义(P<0.01)。食管鳞状细胞癌组织中GRP78表达阴性者,年龄较阳性者大;GRP78表达与肿瘤分化程度、分期、淋巴结转移等有明显相关性。结论:在食管正常细胞向恶性细胞转化的中过程GRP78可能扮演了重要角色,其高表达可能有助于对食管鳞状细胞癌的预防及早期诊断。第二部分:用RT-PCR法检测GRP78mRNA在食管鳞状细胞癌中的表达情况。目的:检测GRP78mRNA在食管鳞状细胞癌中的表达情况。方法:应用RT-PCR法检测30例食管鳞状细胞癌组织及其癌旁组织中GRP78mRNA的表达情况。结果:食管鳞状细胞癌组织及癌旁组织中GRP78mRNA的表达阳性率分别为56.67%(17/30)和26.67%(8/30),GRP78mRNA在食管鳞状细胞癌组织中表达水平明显高于癌旁组织。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与癌旁组织相比,食管鳞状细胞癌GRP78mRNA呈现高表达,表明GRP78可能参与了食管鳞状细胞癌的发生过程,可以作为食管鳞状细胞癌的一种有价值的肿瘤分子标志物。