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目的:分析非透析慢性肾脏病(non-dialysis chronic kidney disease,ND-CKD)患者不同分期钙磷代谢以及外周血炎细胞比值变化情况,分析钙磷代谢紊乱与外周血炎细胞比值相关性,探究新型微炎症指标——包括中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)在内的外周血炎细胞比值对于预测ND-CKD患者的钙磷代谢紊乱的意义。方法:选取2017年3月至2018年8月期间于吉林大学中日联谊医院医院肾内科住院治疗的ND-CKD患者181例,收集患者的人口学资料、疾病相关资料、包括血常规、生化、PTH在内的实验室化验指标,计算所有患者eGFR值,按照CKD分期标准将患者分为CKD 1期、CKD 2期、CKD 3期、CKD 4期、CKD 5期共五组,采用单因素方差分析以及非参数检验比较五组患者一般资料及实验室化验指标的差异有无统计学意义;以本院实验室化验指标参考范围为标准,比较五组患者中低Ca、高P、高PTH患者各占比例;通过描述五组NLR、PLR、SII的中位数分析其变化趋势;通过Spearman相关分析探究外周血炎细胞比值PLR、NLR、SII与肾功能指标eGFR、Scr、BUN的相关性,并分析所有患者CSCa、P、CSCa·P、PTH与NLR、PLR、SII以及其他生化指标的相关性;通过线性回归分析所有患者NLR分别对CSCa、P、CSCa·P、PTH的影响。结果:1.五组患者性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、饮酒史差异无统计学意义(P>0.05)。五组间eGFR、Scr、BUN、CSCa、P、CSCa·P、CO2CP、PTH、PLT、LYM、NLR、Hb、ALB、FBG、TG差异有统计学意义(P<0.05),SUA、WBC、Neu、PLR、SII、ALP、PALB、TC、LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。2.CKD各期均存在P、PTH异常,CKD1期高P、高PTH比例较CKD 2期高,CKD 2期-CKD 5期高血P、高PTH比例逐渐上升。CKD 1期、2期未出现低钙,CKD 3期-CKD 5期低钙比例逐渐上升。3.CKD 1期-CKD 5期NLR中位数呈上升趋势,PLR中位数无明显上升或下降趋势,CKD 1期-CKD 4期SII中位数呈上升趋势。4.NLR与eGFR、Scr、BUN相关性有统计学意义(P<0.01),且NLR与eGFR呈负相关,与Scr、BUN呈正相关。PLR、SII与eGFR、Scr、BUN相关性无统计学意义(P>0.05)。5.CSCa、P、CSCa·P、PTH与NLR的相关性均有统计学意义,且CSCa与NLR呈负相关,P、CSCa·P、PTH与NLR呈正相关。CSCa、P、CSCa·P、PTH与PLR以及SII的相关性均无统计学意义(P>0.05)。CSCa、P、CSCa·P、PTH与eGFR相关性有统计学意义(P<0.01),CSCa与eGFR呈负相关,P、CSCa·P、PTH与eGFR呈正相关,相关系数PTH>P>CSCa·P>CSCa。CSCa、P、CSCa·P、PTH与BUN、CO2CP、LYM、Hb的相关性均有统计学意义(P<0.01),P、CSCa·P、PTH与SUA的相关性均有统计学意义(P<0.05)。6.NLR对CSCa、P、CSCa·P、PTH均有影响,NLR每升高1个单位,CSCa降低0.022个单位、P升高0.08个单位、CSCa·P升高1.608个单位、PTH升高14.146个单位。结论:1.ND-CKD患者各期均存在P、PTH异常,且CKD 1-4期P、PTH异常比例逐渐升高;CKD 3期开始出现CSCa异常,且CKD3-5期CSCa异常比例逐渐升高;CSCa、P、CSCa·P、PTH与eGFR均存在相关性,相关系数PTH>P>CSCa·P>CSCa。2.ND-CKD 1-5期患者外周血炎细胞比值NLR中位数呈逐渐上升趋势,且NLR与eGFR呈负相关,而外周血炎细胞比值PLR、SII与eGFR无相关性。3.ND-CKD患者CSCa与外周血炎细胞比值NLR呈负相关,P、CSCa·P、PTH与NLR呈正相关,因此NLR可作为ND-CKD钙磷代谢紊乱的预测因子。4.ND-CKD患者CSCa与Hb呈正相关;P、CSCa·P、PTH与Hb呈负相关,而与SUA呈正相关。