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目的：
探讨乳腺癌DBT及超声征象与不同分子亚型的相关性，并计算其相关性的预测值，旨在为不同类型的乳腺癌患者探寻更加个体化有效的治疗方案。
方法：
回顾性分析2017年1月至2019年6月在山西医科大学第一医院经病理证实的260位乳腺癌患者的资料，所有患者均有完整的钼靶、超声影像资料和免疫组化资料。根据ER、PR、HER-2、Ki-67等的表达情况将乳腺癌分为LuminalA、LuminalB、Her-2过表达和三阴型四种分子亚型。由2名经验丰富的影像科医师对260位乳腺癌患者的影像征象进行观察并记录。采用单因素X2检验和二值Logistic回归分析，以评估乳腺癌DBT及超声征象与其分子亚型的关联。
结果：
1.临床病理特征：乳腺癌不同亚型间病理分级、淋巴结转移分布有统计学差异(P＜0.001，P=0.022)，Her-2型和三阴型倾向于高组织学分级，LuminalA、B型倾向于低组织学分级；三阴型较多发生淋巴结转移，LuminalA型较少发生淋巴结转移。
2.DBT征象：LuminalA、B型多表现为不规则的毛刺状肿块，毛刺与LuminalA型(OR3.77，P＜0.001)关系密切；肿块边缘清楚、形态规则高度提示三阴型(OR12.53，P＜0.001)；HER-2型(OR2.42，P=0.015)、LuminalB型(OR1.69，P=0.047)与微钙化相关，其中单纯钙化多见于HER-2型(P=0.005)，肿块伴钙化多见于LuminalB型(P=0.017)；不同亚型间钙化形态有统计学差异(P=0.027)，LuminalA型多表现为无定形钙化，HER-2型多表现为细小多形性钙化。
3.超声征象：后声衰减、血流0-1级与LuminalA型强烈相关(OR3.02，P＜0.001)；后声增强、血流2-3级与三阴型强烈相关(OR4.92，P＜0.001)；不同亚型间生长方位分布有统计学差异(P=0.030)，LuminalA、B型多呈不平行方位生长，HER-2型和三阴型多呈平行方位生长；不同亚型间内部回声分布无统计学差异(P＞0.05)。
结论：
乳腺癌某些DBT及超声征象可用于预测特定的亚型，将这些发现与临床信息相结合，放射科医生可以通过影像征象提供潜在的肿瘤生物学信息，并帮助指导临床治疗策略。
探讨乳腺癌DBT及超声征象与不同分子亚型的相关性，并计算其相关性的预测值，旨在为不同类型的乳腺癌患者探寻更加个体化有效的治疗方案。
方法：
回顾性分析2017年1月至2019年6月在山西医科大学第一医院经病理证实的260位乳腺癌患者的资料，所有患者均有完整的钼靶、超声影像资料和免疫组化资料。根据ER、PR、HER-2、Ki-67等的表达情况将乳腺癌分为LuminalA、LuminalB、Her-2过表达和三阴型四种分子亚型。由2名经验丰富的影像科医师对260位乳腺癌患者的影像征象进行观察并记录。采用单因素X2检验和二值Logistic回归分析，以评估乳腺癌DBT及超声征象与其分子亚型的关联。
结果：
1.临床病理特征：乳腺癌不同亚型间病理分级、淋巴结转移分布有统计学差异(P＜0.001，P=0.022)，Her-2型和三阴型倾向于高组织学分级，LuminalA、B型倾向于低组织学分级；三阴型较多发生淋巴结转移，LuminalA型较少发生淋巴结转移。
2.DBT征象：LuminalA、B型多表现为不规则的毛刺状肿块，毛刺与LuminalA型(OR3.77，P＜0.001)关系密切；肿块边缘清楚、形态规则高度提示三阴型(OR12.53，P＜0.001)；HER-2型(OR2.42，P=0.015)、LuminalB型(OR1.69，P=0.047)与微钙化相关，其中单纯钙化多见于HER-2型(P=0.005)，肿块伴钙化多见于LuminalB型(P=0.017)；不同亚型间钙化形态有统计学差异(P=0.027)，LuminalA型多表现为无定形钙化，HER-2型多表现为细小多形性钙化。
3.超声征象：后声衰减、血流0-1级与LuminalA型强烈相关(OR3.02，P＜0.001)；后声增强、血流2-3级与三阴型强烈相关(OR4.92，P＜0.001)；不同亚型间生长方位分布有统计学差异(P=0.030)，LuminalA、B型多呈不平行方位生长，HER-2型和三阴型多呈平行方位生长；不同亚型间内部回声分布无统计学差异(P＞0.05)。
结论：
乳腺癌某些DBT及超声征象可用于预测特定的亚型，将这些发现与临床信息相结合，放射科医生可以通过影像征象提供潜在的肿瘤生物学信息，并帮助指导临床治疗策略。