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目的：
应用自动瓣环运动定量技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者左室收缩功能的影响，探讨反映左室功能受损较为敏感和特异的超声参数。
方法：
50例行表柔比星为主化疗方案的乳腺癌患者，分别于化疗前、化疗2、4周期后，行常规超声心动图获取左室射血分数(LVEF)，二维斑点追踪技术(2D-STI)获取左室整体纵向峰值应变(LVGLS)，自动瓣环运动定量(aTMAD)技术测量二尖瓣环位移(MAD)获取瓣环连线中点最大位移与左心室舒张期末最大纵径比值(Mid%)。比较化疗前后以上各参数的差异。
结果：
与化疗前比较，化疗4周期后LVEF降低；化疗2、4周期后LVGLS及Mid%均值均降低(P＜0.05)；各化疗周期Mid%均值与LVEF呈弱相关(r=0.452，0.505，0.435，P＜0.05),与LVGLS呈强相关(r=0.815，0.802，0.857，P＜0.05)；化疗4周期后LVGLS和Mid%均值预测蒽环类药物心脏毒性的ROC曲线下面积最高，分别为0.962及0.912；LVGLS和Mid%均值的观察者内的组内相关系数分别为0.885、0.912，观察者间的组内相关系数分别0.841、0.900；LVEF、LVGLS及Mid%均值与药物剂量均呈负相关(r=-0.398，-0.876，-0.906，P＜0.05)。
结论：
aTMAD技术测量MAD可早期识别化疗患者左心室整体收缩功能障碍，Mid%均值测量简便易行且重复性好，可作为敏感参数。
应用自动瓣环运动定量技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者左室收缩功能的影响，探讨反映左室功能受损较为敏感和特异的超声参数。
方法：
50例行表柔比星为主化疗方案的乳腺癌患者，分别于化疗前、化疗2、4周期后，行常规超声心动图获取左室射血分数(LVEF)，二维斑点追踪技术(2D-STI)获取左室整体纵向峰值应变(LVGLS)，自动瓣环运动定量(aTMAD)技术测量二尖瓣环位移(MAD)获取瓣环连线中点最大位移与左心室舒张期末最大纵径比值(Mid%)。比较化疗前后以上各参数的差异。
结果：
与化疗前比较，化疗4周期后LVEF降低；化疗2、4周期后LVGLS及Mid%均值均降低(P＜0.05)；各化疗周期Mid%均值与LVEF呈弱相关(r=0.452，0.505，0.435，P＜0.05),与LVGLS呈强相关(r=0.815，0.802，0.857，P＜0.05)；化疗4周期后LVGLS和Mid%均值预测蒽环类药物心脏毒性的ROC曲线下面积最高，分别为0.962及0.912；LVGLS和Mid%均值的观察者内的组内相关系数分别为0.885、0.912，观察者间的组内相关系数分别0.841、0.900；LVEF、LVGLS及Mid%均值与药物剂量均呈负相关(r=-0.398，-0.876，-0.906，P＜0.05)。
结论：
aTMAD技术测量MAD可早期识别化疗患者左心室整体收缩功能障碍，Mid%均值测量简便易行且重复性好，可作为敏感参数。