基于医疗改革下公立医院药品管理内部控制研究

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在医疗卫生体制改革不断深化的大背景下,公立医院的内部运营管理体制开始逐渐被社会公众所关注。随着民营医疗市场不断兴起,公立医院的垄断地位早已被打破,在这种情况下为了满足新医改政策对公立医院的要求,完善有效的医院内部控制管理机制必不可少。而新医改政策的要求中强调了公立医院必须对本院的财产物资加强控制,药品作为公立医院最重要也最根本的医疗物资,对其质量安全的有效控制不止关系到医院的日常营运更会直接影响患者的生命安全,因此必须建立行之有效的公立医院药品内控管理机制,完善优化药品管理的各环节来保证用药安全、减低医院用药成本,增强公立医院在医疗市场中的竞争能力。本文以S公立医院为研究对象,结合现有的内部控制理论对其在药品管理内控制度的实施现状进行分析研究,通过对S医院药品从招标采购到出库使用四个环节内部控制管理现状的研究,发现S医院的药品管理存在信息沟通不畅、药品风险控制机制缺乏、药品管理组织机构设置不合理、人事管理模式落后、药品监督管理不到位、药品内控机制不健全等问题。同时,对于S医院药品管理出现的问题进行原因分析,并针对其内部控制存在的问题提出了对应的改进建议。包括:优化S医院药品管理组织结构,重新设置药事会,明确药事会管理职能,细化各科室药品管理职责;完善S医院药品权责划分制度,规范药品采购程序,改进药品监收设计,明确药品财务工作人员职责、优化药品监盘流程;改善S医院药品管理人事制度,引进高端医药人才,定期组织员工培训,优化S医院职工的薪酬体系;提高S医院药品管理风险控制能力,设立医院药品的风险评估机制,组建风险管理的团队;增强S医院药品管理方面的信息化建设,增加医院对于HIS系统的使用,提高医院药品管理人员的信息技术水平,加大对于医院网站的投入;构建S医院药品管理内控监督机制,完善医院对于药品质量的监督管理制度,提高医院内审人员业务水平等。本文从内部控制理论联系到实际,对S医院现存的药品管理问题提供具体改进建议,希望以此优化医院药品管理的内部控制机制,增加S医院在医疗市场的综合竞争能力。同时,希望本次的研究能够为类似规模的医院或者兄弟医院等同样在药品内部控制管理方面存在问题的公立医院提供借鉴,共同推进公立医院药品管理内控机制的健全完善。
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