【摘 要】
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焦虑是对威胁产生的一种正常且至关重要的反应。当这些正常反应过分夸张或在没有真正威胁的情况下发生时,焦虑就成为了问题。也就是说,如果采用不合理的信念去认知事件,高估威胁或并非构成真正的威胁,将会影响认知结果和行为倾向,导致不愉快的情绪状态,如焦虑、抑郁、愤怒等。研究表明,对毒品上瘾的人往往表现出更高程度的焦虑,其中HIV阳性强制隔离戒毒人员因自身特殊性,焦虑评分高于全国戒毒人员常模,焦虑情况较为普遍
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焦虑是对威胁产生的一种正常且至关重要的反应。当这些正常反应过分夸张或在没有真正威胁的情况下发生时,焦虑就成为了问题。也就是说,如果采用不合理的信念去认知事件,高估威胁或并非构成真正的威胁,将会影响认知结果和行为倾向,导致不愉快的情绪状态,如焦虑、抑郁、愤怒等。研究表明,对毒品上瘾的人往往表现出更高程度的焦虑,其中HIV阳性强制隔离戒毒人员因自身特殊性,焦虑评分高于全国戒毒人员常模,焦虑情况较为普遍。同时,焦虑会影响戒毒人员的生活质量和戒毒信心,间接刺激其吸毒动机,进而导致复吸行为。因此,通过建立理性信念改善戒毒人员的焦虑情绪尤为重要。本研究在综述国内外研究的基础上,结合前期对广东省某戒毒所男性HIV阳性强制隔离戒毒人员的问卷调查、走访以及服务等情况,以情绪ABC理论为指导,运用小组工作方法,通过六节小组活动帮助男性HIV阳性强制隔离戒毒人员转变非理性信念,建立理性信念,改善焦虑情绪。首先,本研究以情绪ABC理论为指导,结合广东省某戒毒所男性HIV阳性强制隔离戒毒人员的需求分析结果,设计小组工作方案。其次,剔除精神病症、神经症、重病、残疾等人群,共抽取137人,施测《焦虑自评量表》和《非理性信念量表》。根据测量结果,进一步筛选出焦虑水平较高且非理性信念较强的16名戒毒人员(即在《焦虑自评量表》中总标准分≥50分,且在《非理性信念量表》中维度均分≥理论均分3分),并将其随机分配到实验组(参与小组实施过程)和对照组(不参与小组实施过程),每组各8人,以保证其同质性。再次,按照既定方案开展小组工作,主要包括认识焦虑情绪(掌握焦虑的涵义,了解戒毒人员焦虑的现状,正确区分积极情绪和消极情绪,正确区分健康的消极情绪和不健康的消极情绪)、学习情绪ABC理论(掌握情绪ABC理论的基本观点、理论模型,能够运用理论知识分析戒毒人员的生活实例)、辨别非理性信念(正确区分理性信念和非理性信念,学会评估HIV阳性强制隔离戒毒人员的非理性信念)、掌握三种辩论方法并建立理性信念(运用辩论技巧对恐怖化、低挫折容忍度以及责备自己、他人或环境的非理性信念进行辨认、检查和辩论,建立并内化理性信念)。接着,使用自编观察记录表、小组内前后测问卷、小组执行过程情况评估表对小组工作进行过程评估,使用《焦虑自评量表》、《非理性信念量表》对实验组和对照组进行前后测,根据得分差异对小组工作进行结果评估,分析小组工作成效。评估结果表明,本研究基于情绪ABC理论设计的小组工作方案能够有效转变男性HIV阳性强制隔离戒毒人员的非理性信念,帮助其改善焦虑情绪。最后,本研究分析了介入理论、实务技巧和评估体系的有效性,反思了介入手法、介入理论、实务操作和服务效果,并在此基础上提出了小组工作介入男性HIV阳性强制隔离戒毒人员焦虑情绪的实务建议,主要包括及时掌握戒毒人员的焦虑情绪状况,帮助戒毒人员转变自身的非理性信念,积极肯定戒毒人员思想行为上的进步,关注戒毒人员参与小组工作后受到的持续影响,促进男性HIV阳性强制隔离戒毒人员焦虑情绪改善成长小组的总结、推广及应用。
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