乳腺癌的超声表现与癌基因表达的相关性研究

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目的:探讨乳腺恶性肿块超声表现与乳腺癌CerbB-2、KI-67、GST-π、ER表达的相关性。  方法:回顾性分析124例经手术病理证实的乳腺癌患者的超声表现。采用免疫组织化学方法检测124例乳腺癌化疗前的CerbB-2、Ki-67、GST-π、ER表达,并分析乳腺癌超声表现与免疫组织化学的关系。结果:124例患者中,肿块最大直径≥2cm和<2cm的CerbB-2阳性表达率分别是76.7%、39.2%,差异有统计学意义(P<0.01);肿块有、无微钙化者的CerbB-2阳性表达率分别是86.0%、44.5%,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌有、无淋巴结转移的CerbB-2阳性表达率分别是54.7%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);肿块内有、无液性暗区的ER阴性表达率分别是76.1%、51.4%,差异有统计学意义(P<0.05);肿块最大直径≥2cm和<2cm的Ki-67过表达率分别是67.1%、13.7%,差异有统计学意义(P<0.01);肿块血流Ⅱ-Ⅲ级和0-Ⅰ级的KI-67过表达率分别是63.6%、38.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:①CerbB-2与肿块大小、微钙化、淋巴结转移有关,可作为乳腺癌独立的不良预后的判断因子;②KI-67的过表达与乳腺癌的大小、血供有关,可作为临床早期识别具有高浸润和血供丰富的乳腺癌的辅助指标;③肿瘤液化坏死与 ER阴性表达相关,这类ER阴性表达的肿瘤恶性度更高、分化更差;④超声表现和免疫组化表达具有相关性,通过乳腺癌超声表现我们可以在一定程度上评估乳腺癌的生物学行为及预后。
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