心和胃肠是人体的重要的相关脏腑,它们在生理病理上联系密切。心与阳明之间存在着一定的相关性,近几年更有人提出了心胃同治的理论,并把心胃同治法用于治疗某些疾病中,值得进一步整理研究。笔者通过中医文献和中医清代著名医家的医案研究,认为阳明和心主血脉之间存在着密切的联系。研究其理论,对于临床心血管疾病的预防、治疗和康复具有较高的实用价值。本文分为理论研究和医案研究两个方面。理论研究分为两个部分:一、查阅古代相关文献,从理论上阐述心与阳明的基本生理相关和心主血脉与阳明的病理相关特点。同时以前部分内容为依据探讨心与阳明的相互关系辨证、立法、方药,进一步揭示心与阳明之间的必然联系性。二、开展心与胃肠西医学相关性理论研究,以西医学中有关心与胃肠生理联系的物质基础为依托,阐释心血管系统疾病与胃肠疾病在发病机制、症状中的联系,探讨中医心胃同病的西医学物质基础。医案研究:通过搜集整理《吴鞠通医案》、《临证指南医案》、《续名医类案》、《丁甘仁医案》、《增评柳家四选医案》中有关心胃病的医案,采用统计学分析用药次数,进一步证实心和阳明之间的必然联系。通过整理研究发现:心主血脉与阳明在生理和病理上的确存在着密切相关性。1,心主血脉与阳明的生理相关性主要包括:心和胃在位置、经络、五行、气机的相关。心主血脉对阳明的生理状态有主宰和调控的作用;胃的气血生化对心有濡养作用;阳明气机下行的一致性对心主血脉运行具有一定影响。2,心主血脉与阳明的病理相关性主要包括:心的病理状态中,阳明对其发生﹑发展﹑预后具有重要作用;心与阳明同病中,它们具有共同的症状表现,并且能够互相影响。3,西医研究发现:在神经、激素以及致病微生物方面,都具有心与胃肠相关性的依据。4,通过古代医案和冠心病综述的研究,证明了心主血脉与阳明相关性的理论在临床方面存在着的广泛应用,尤其大量的应用于心血管系统疾病中。心主血脉与阳明之间存在着相关性,运用调理心胃的方法,可以广泛的运用于各科杂病。治疗心病重视阳明的思路具有较高的临床意义和实用价值。