乳腺癌术后患者生命意义感现状及其影响因素研究

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目的:1.描述乳腺癌术后患者生命意义感现状。2.探究乳腺癌术后患者生命意义感水平的影响因素并提出相应措施。方法:便利抽取2所三级综合性医院250名符合纳入标准的乳腺癌术后患者。采用问卷调查法,用生命意义量表、领悟社会支持量表(PSSS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、一般资料问卷分别测量乳腺癌术后患者生命意义感状况及其影响因素。将收集的有效数据采用SPSS17.0统计软件进行处理分析。其中,采用均数±标准差(x±S)描述计量资料;采用构成比或比率描述计数资料;采用多元线性回归分析乳腺癌术后患者生命意义感的影响因素;采用Pearson相关分析乳腺癌术后患者生命意义感与领悟社会支持及应对方式的相关程度。结果:1.乳腺癌术后患者生命意义感得分为(68.31±9.38)分,其中接受与适应维度得分为(14.61±3.33)分,生活态度维度得分为(16.51±5.71)分,自我控制维度得分为(13.52±2.85)分,人际关系维度得分为(15.13±2.65)分,生活目标维度得分为(7.54±1.93)分;2.领悟社会支持得分为(57.69±10.62)分,其中家庭支持维度得分为(20.15±4.12)分,朋友支持维度得分为(19.44±3.58)分,其他支持维度得分为(19.11±4.45)分;3.医学应对方式得分为(50.81±4.48)分,其中面对应对维度得分最高,为(20.56±2.44)分,回避应对维度得分为(17.67±2.31)分,屈服应对维度得分最低,为(12.57±1.72)分;4.单因素方差分析:乳腺癌术后患者生命意义感在年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均可支配收入、付费方式方面差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析:领悟社会支持中家庭支持维度与生命意义感及其各维度均呈正相关(P<0.05),朋友支持维度与生命意义感及接受与适应、生活态度、生活目标3个维度呈正相关(P<0.05),其他支持维度和接受与适应、自我控制2个维度呈正相关(P<0.05);医学应对方式中面对应对维度和接受与适应维度呈正相关(P<0.05),回避应对维度和生活态度维度呈负相关(P<0.05);5.多元线性回归分析:将生命意义量表总分作为因变量,以研究对象的文化程度、家庭人均可支配收入、领悟社会支持中家庭支持与朋友支持维度得分、医学应对方式中面对应对及回避应对维度得分为自变量,进行多元线性回归分析,结果最终纳入方程的有6个变量,依次为文化程度、家庭支持、回避应对、家庭人均可支配收入、面对应对和朋友支持。结论:1.乳腺癌术后患者的生命意义感处于中等水平;四个维度(接受与适应、生活态度、自我控制、人际关系)得分较高,一个维度(生活目标)得分偏低;2.乳腺癌术后患者生命意义感在年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均可支配收入、付费方式方面均存在差异;其中41~60岁年龄段、本科及以上学历、已婚、家庭人均可支配收入>3000、医保/公费的患者生命意义感较强;3.乳腺癌术后患者的生命意义感水平和领悟社会支持及应对方式呈显著相关性。领悟社会支持得分越高,其生命意义感水平越高;面对应对方式应用得越多,生命意义感水平越高,反之,回避应对方式应用较多时,其生命意义感水平则越低。
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