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目的:探讨长沙市某医院老年住院患者满意度及其影响因素;探讨长沙市某医院老年住院患者心理需求及其影响因素;为某医院医疗服务质量管理提供参考依据。方法:本研究采用单纯随机抽样方法从2009年5月至7月长沙市某三级医院25个科室中随机抽取呼吸内科、骨外科、老干科、妇产科和传染科二科等9个科室的老年住院患者为研究对象。本研究采用满意度量表与心理需求量表对788名老年住院患者满意度和心理需求及其影响因素进行了调查评定。结果:1.住院患者性别男性略多于女性,城市人口为主,主要集中在73岁以上年龄段。患者的学历主要集中在高中和中专、初中及以下两个层次上,大学及以上学历人数最少。就医人群以医疗保险为主,接近70%的患者月收入在2000元以下,高收入患者较少。患者的职业较为多样,以工人最多,约有三分之一。2.患者对医院医疗服务质量的总体满意度较高,总体满意度达到4.15±0.53。住院患者满意度得分前五项是:医师的态度亲切和善(4.55±0.62)、当您有需要呼叫时,医护人员立即来处理(4.53±0.64),护士的态度亲切和善(4.52±0.55),住院期间医护人员每天查房认真细致(4.48±0.36)、医护人员打针抽血的技术很好(4.43±0.45),其中三项属于医务人员服务态度,二项属于医务人员技术水平。3.长沙市老年住院患者的心理需求度评分均分为4.36±0.48。住院患者心理需求度得分前三项是:病情稳定、不再复发(4.68±0.42)、医务人员能经常与自己沟通交流(4.63±0.60),了解药物的使用方法和对不良反应的观察及处理(4.59±0.59),其中一项属于治疗期望,一项属于情感交流,一项属于疾病知识。4.逐步回归分析显示:职业公务员、受教育程度大学及以上、月收入3000元以上老年住院患者是满意度的主要影响因素。受教育程度大学及以上、月收入3000元以上老年住院患者是心理需求的主要影响因素。教师及科技人员、公务员此两个人群的总体满意度明显低于其他学历人群。5.住院患者满意度问卷的α信度系数是0.8567,说明这份调查表具有较高的可信性,符合量表的使用要求。根据因子分析结果,将问卷的问题分为六大类,即医疗设施环境、医务人员技术水平、医务人员服务态度、医疗费用、管理效率、治疗效果,经验证问卷的效度较高。结论:1.长沙市某医院老年住院患者的满意度评分相对较高,均分为4.15±0.53。各个项目得分最高项目是医务人员服务态度均分为4.45±0.62,得分最低的项目是医疗费用,均分为3.86±0.63。2.老年住院患者总体满意度的主要影响因素为:职业公务员、月收入3000元以上和教育程度大学及以上,收入水平、教育程度高的患者满意度低。3.长沙市老年住院患者的心理需求度评分均分为4.36±0.48。老年住院患者对治疗期望的心理需求度评分是各个项目中的最高分,均分为4.56±0.39,患者对社会适应的需求不高,均分为3.92±0.46,是得分最低的项目。4.影响老年住院患者心理需求的主要因素是月收入3000元以上和教育程度大学及以上,收入水平、教育程度高的患者心理需求增加。