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目的：描述糖尿病足(DFU)慢性伤口的特征；从人体测量学、代谢指标等分析影响慢性伤口评分的因素；比较不同温度的伤口清洗液对DFU慢性伤口清洗率、患者舒适度、伤口愈合速度的影响；观察不同时间点伤口面积、颜色、伤口评分、pH等的动态变化,为探索加速伤口愈合的有效护理措施提供参考。方法：采用随机对照分组,将60名DFU患者分为三组,即常温组(22-24℃)、37℃组(试验组一)及40℃组(试验组二),分别用不同温度的清洗液对DFU伤口进行清洗,比较清洗前后伤口清洁率的差异,比较干预0天、第4天、第1周、第2周、第3周、第4周、第5周伤口愈合面积、伤口评分、pH值等动态差异,评估伤口愈合率。结果：(1)干预前,DFU伤口评分单因素分析与患者文化程度、职业、DM病程有关,多元线性回归分析则由Hb、FBG、HbAlc与DFU伤口评分相关。(2)在干预0天、第4天分别对伤口表面细菌进行培养,发现清洗前伤口表面细菌量约为1.83×106cfu/cm2和2.81×106cfu/cm2,清洗后细菌量下降到0.43×106cfu/cm2和0.40×106cfu/cm2。比较三组之间的细菌清洗率,第1次清洗和总清洗率之间存在统计学差异(P<0.05),说明不同温度清洗液对伤口表面细菌清洁率有影响。(3)本研究培养的细菌中G+菌43株(46.7%)、G-菌47株(51.1%)和真菌2株(2.2%),前三位G+菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌,前三位G-菌是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、普通变形杆菌。(4)观察5周后,常温组伤口愈合率为(68.94+17.43)%；37℃组的愈合率为(87.51±17.71)%；40℃组的愈合率为(85.09±16.71)%,三组的总愈合率存在统计学差异(P<0.05),说明不同温度的清洗液对伤口的愈合率有影响,且比较不同温度清洗液对伤口清洗后患者的舒适度,发现三组的舒适度也存在统计学差异(P<0.05),其中40℃的清洗液患者舒适度最高。(5)观察干预0天、第4天、第1周、第2周、第3周、第4周、第5周,发现三组的DFU伤口面积在第2周的时候有很大的减少,在第3周的时候,三组DFU伤口的pH值从偏碱性逐渐下降到偏弱酸性,伤口评分也在第2周的时候出现明显下降。结论：(1)DFU慢性伤口的严重程度与文化程度、职业、DM病程、FBG、HbAlc等因素有关。其中,文化程度、Hb、FBG越低,病程越长,HbAlc越高,则DM患者DFU慢性伤口越严重。(2)DFU慢性伤口细菌感染为G+菌、G-菌及真菌的混合感染；而伤口部位越深,更易于G-菌感染。(3)加温伤口清洗液可以增强慢性伤口的清洗率,37℃的清洗液伤口表面细菌数为最少,第一次清洗伤口的清洗率和总清洗率较明显。(4)加温伤口清洗液可以提高患者的舒适度和加快伤口的愈合。比较常温、37℃及40℃的伤口清洗液后发现,采用40℃伤口清洗液清洗DFU,患者的舒适度较高；而采用37℃的伤口清洁液清洗DFU,其愈合速度更快。图23幅,表21个,参考文献64篇。