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目的观察低、中度近视儿童配戴角膜塑形镜后眼球生物学参数的变化及相关因素的研究。方法选取2018年1～12月就诊于成都爱尔眼科医院视光及小儿眼科的近视患者86例,其中男40例,女46例,年龄8～14岁,平均年龄(10.12±2.46)岁,等效球镜度数(spherical equivalent,SE)为(-0.50～-6.00)D,平均(-2.88±1.45)D,连续配戴角膜塑形镜12个月,行前瞻性自身前后对照研究。根据等效球镜度数(SE)分成2组,分别为低度近视组(-0.50～-3.00)D、中度近视组(-3.00～-6.00)D。结果均取右眼进行研究。每位患者在配戴前、配戴后6个月、配戴后12个月进行LS900光学生物测量仪检查。检查项目包括:眼轴长度(axial length,AL),中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT),前房深度(anterior chamber depth,ACD),晶体厚度(lens thickness,LT),前表面曲率(平坦K值,flat K;陡峭K值,steep K),散光(astigmatism,AST)及白到白距离(white to white,WTW)即角膜直径。观察配戴角膜塑形镜后眼球生物学参数的变化,对比低、中度近视患者配戴后眼球生物学参数在各时间点变化值的差异,并分析眼球生物学参数变化之间的关系。采用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析。结果1、AL随时间延长均有增加,低度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月AL分别为(24.27±0.76)mm、(24.49±0.80)mm、(24.60±0.80)mm,不同时间点比较,AL差异有统计学意义(F=77.83,P=0.000);中度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月AL长度分别为(25.29±0.82)mm、(25.44±0.84)mm、(25.51±0.87)mm,不同时间点比较,AL差异有统计学意义(F=42.22,P=0.000)。与配戴前相比,配戴后12个月中度近视组AL增长量(0.23±0.19)mm,低度近视组AL增长量(0.33±0.17)mm,差异有统计学意义(t=2.61,P=0.011)。2、CCT随时间延长有变薄趋势,低度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月CCT分别为(538.55±31.07)μm、(533.20±34.68)μm、(530.94±33.79)μm,不同时间点比较,CCT差异有统计学意义(F=18.99,P=0.000);中度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月CCT分别为(536.97±30.07)μm、(532.35±29.02)μm、(530.62±29.78)μm,不同时间点比较,CCT差异有统计学意义(F=25.72,P=0.000)。3、ACD随时间延长,低度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月ACD分别为(3.21±0.22)mm、(3.20±0.23)mm、(3.18±0.23)mm,不同时间点比较,ACD差异无统计学意义(F=2.79,P=0.067);中度近视组ACD随时间延长变浅,配戴前、配戴后6个月、12个月ACD分别为(3.18±0.24)mm、(3.17±0.28)mm、(3.16±0.27)mm,不同时间点比较,ACD差异有统计学意义(F=5.04,P=0.013)。4、LT随时间延长增厚,低度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月LT分别为(3.39±0.15)mm、(3.41±0.14)mm、(3.43±0.15)mm,不同时间点比较,LT差异有统计学意义(F=14.56,P=0.000);中度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月LT分别为(3.38±0.20)mm、(3.40±0.20)mm、(3.41±0.18)mm,不同时间点比较,LT差异有统计学意义(F=13.02,P=0.000)。5、角膜曲率FK随时间延长变平坦,低度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月FK分别为(42.45±1.23)D、(40.50±1.49)D、(40.54±1.53)D,不同时间点比较,FK差异有统计学意义(F=264.14,P=0.000);中度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月FK分别为(42.63±1.05)D、(39.49±1.21)D、(39.31±1.34)D,不同时间点比较,FK差异有统计学意义(F=255.95,P=0.000)。6、角膜曲率SK随时间延长变平坦,低度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月SK分别为(43.64±1.38)D、(41.57±1.46)D、(41.67±1.46)D,不同时间点比较,SK差异有统计学意义(F=273.24,P=0.000);中度近视组配戴前、配戴后6个月、12个月SK分别为(44.05±1.08)D、(40.94±1.15)D、(40.90±1.29)D,不同时间点比较,SK差异有统计学意义(F=196.48,P=0.000)。7、AST随时间延长,低、中近视组配戴前、配戴后6个月、12个月不同时间点比较,差异均无统计学意义(F=1.04,P=0.357;F=0.95,P=0.390)。8、WTW随时间延长,低、中近视组配戴前、配戴后6个月、12个月不同时间点比较,差异均无统计学意义(F=1.75,P=0.180;F=1.16,P=0.318)9、通过对眼球生物学参数变化的相关因素分析,发现AL的变化与配戴前年龄、SE、FK、SK及WTW相关(r=-0.351、0.315、-0.413、-0.404、0.254,P<0.05);FK的变化与SE及AL相关(r=0.341、-0.550,P<0.05);SK的变化与SE、AL相关(r=0.353、-0.424,P<0.05)。结论儿童配戴角膜塑形镜后中度近视的AL变化较低度近视者变化小,长期配戴角膜塑形镜会产生角膜平坦化,前房深度变浅,晶体厚度增加等改变,但对于角膜直径、角膜散光无明显改变。前房深度变浅、晶体变厚的趋势可能减少了周边的远视离焦,与角膜塑形镜矫正及延缓近视进展的机制有关。