基于B2B模式下的医疗众包匹配服务效率和决策结果的影响因素研究

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医疗众包模式是在政策、经济和技术三大背景下发展而来的、将传统的医疗结合新兴的互联网技术而发展起来的一种医疗模式。这一模式可以打破地域限制,将不同地区、不同供需、不同层次的医疗资源重新整合,实现互联互通的新型医疗体系。医疗众包模式是一种新的辅助传统医疗开展医学活动的模式,近年来医疗众包平台取得了巨大的进展。然而,目前文献内针对医疗众包平台的研究,限于平台建设和平台应用。对比一般化的众包平台,医疗众包平台有其独特的特点和发展现状。针对这一特殊模式的研究和分析,可以更加有效地、有针对性地指导医疗众包平台的行业发展和平台建设。本文即致力于研究医疗众包平台匹配效率的影响因素,并兼论了医疗众包平台“内包”或“外包”的决定因素。本文发现:第一,委托价格、委托时间和委托习惯会显著影响医疗众包平台订单匹配效率。具体而言:(1)委托价格越高,相应的效率越高。医疗众包平台的委托价格中包含两个部分:一个部分是订单的发包方支付给医疗众包平台的佣金,另一部分则是订单的发包方给订单的接包方支付的佣金。由于第三方医疗众包平台在匹配不同的订单时,订单的发包方与订单的接包方并不知道对方的信息,这些信息之中就包括了委托价格。所以,这种不对称的信息就会为第三方医疗众包平台带来相应的超额利润,也即“激励”。因此,订单的委托价格越高,应对应第三方医疗众包平台匹配效率也就越高。(2)委托时间越短,效率越高。医疗众包平台中更多的订单涉及检查结果的报告的撰写,这会影响患者获取报告的时间。在各中小医院,普遍不能当天获取报告,而是在隔日或两日后或更长的时间获取。因此,发包方在发出订单时,会限制委托时间。因此,委托时间越短,相应的委托价格会越高,应对应平台匹配效率越高。(3)存在委托习惯,也对应效率越高。在多轮博弈中,委托习惯会带来更高的效率,原因是为促成下一轮博弈的动机。因此,习惯越强的订单,应对应平台匹配效率越高。第二,匹配效率、委托价格、结果性质会显著影响医疗众包平台选择“内包”或“外包”。具体而言:(1)匹配效率越高,医疗众包平台越倾向选择外包。根据比较优势理论,平台会倾向于将自身效率较低的业务外包给相对效率较高的企业,以此提高平台整体效率,实现引领市场地位的目标。因此,匹配效率越高,医疗众包平台越倾向于选择外包。(2)委托价格越高,越倾向于“内包”。对于同样的订单,当委托价格更高时,如果将该订单分配给内部员工,则平台可以获得更高额的收益,因此,平台有足够的理由将这一订单“内包”。委托价格越高,医疗众包平越倾向于“内包”。(3)检查结果越严重,越倾向于“内包”。订单的结果也可能影响到医疗众包平台“内包”或“外包”。医生会根据经验为检查结果撰写初步的分析,那么,当出现病情较为严重或较为复杂的订单时,由于外包无法控制报告质量,加大了误诊风险,为了分散化风险,众包平台有足够的理由将这一订单“内包”。医疗众包平台自身拥有的医生数量和水平可能都会受到限制,在遇到病情复杂的订单时,平台以外的其他机构的医师可能提供更为专业和精准的诊疗信息。这两方面因素的综合影响结果是,对于结果更加严重的订单,医疗众包平台越倾向于“内包”。除此之外,本文还通过SVM算法和KNN算法,通过前面分析得出的三个订单处理决策的影响因素,预测了医疗众包平台订单处理决策。具体地,本文使用匹配效率、委托价格和结果性质作为解释变量,建立SVM模型和KNN模型后,样本外预测结果显示,基于这三个关键解释变量的预测模型,预测正确的比例分别为62.53%和80.73%,均超过了60%。这表明,使用本文发现的影响因素,可以帮助预测订单处理决策。本文着眼于医疗众包平台这一特定的组织形式,分析了影响医疗众包平台订单匹配效率的决定因素,并通过平台交易数据,量化了这种影响的大小。为这一集中于定性分析的领域提供了定量分析框架。而本文的研究也为解决B2B模式下的医疗众包平台制定合理化的匹配方案提供了解决方案。本文通过系统分析B2B平台订单匹配的决定因素,为医疗众包平台提供提高订单匹配效率的量化方案,这对于提高医疗众包平台的整体运营效率和经营效率,以及提升医疗众包平台的整体企业收益,都会起着关键性的实践应用价值。
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