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目的探讨抑癌基因Maspin及Caspase-3、MVD在上皮性卵巢癌中的表达,分析它们与卵巢癌临床病理特征间的关系以及三者之间的相关性,探索它们在卵巢癌发生、发展过程中的作用机制。方法收集2000年1月至2009年12月在泰山医学院附属医院和济南军区总院行初次手术治疗并经病理诊断确诊为上皮性卵巢癌的标本50例,良性上皮性卵巢肿瘤标本20例,正常卵巢标本15例。50例上皮性卵巢癌患者的平均年龄为56岁(32-72岁)。术后证实浆液性囊腺癌29例,粘液性囊腺癌12例,子宫内膜样癌9例(由于粘液性囊腺癌和子宫内膜样癌患者例数较少,故将其合并进行统计分析)；FIGO分期Ⅰ期12例,Ⅱ期10例,Ⅲ期16例,Ⅳ期12例；组织学分级G1期8例,G2期12例,G3期30例。应用免疫组织化学(SABC法)对上皮性卵巢癌组织中Maspin、Caspase-3和CD34的表达情况进行检测(CD34抗体标记血管内皮细胞,用于计数微血管密度MVD),并将其在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织中三者的表达进行对比。实验数据采用SPSS13.0(statistical program for social sciences)统计学软件包进行统计学分析。Maspin、Caspase-3及MVD三者的表达与各临床病理特征之间的关系采用卡方检验、方差分析、t检验及秩和检验等统计学方法进行统计学分析,以a=0.05为检验水准。结果1. Maspin蛋白在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织、上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率分别为20.0%、25.0%、52.0%。后者与前两者比较差别均有统计学意义(P<0.05,P<0.05),前两者间比较差别无统计学意义(P>0.05)。Maspin蛋白在上皮性卵巢癌组中的表达与临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移密切相关(P<0.05)；而与年龄、有无腹水及病理类型无关(P>0.05)。2. Caspase-3蛋白在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织、上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率分别为26.7%、25.0%、56.0%。后者与前两者比较差别均有统计学意义(P<0.05,P<0.05),前两者间比较差别无统计学意义(P>0.05).Caspase-3蛋白在上皮性卵巢癌组中的表达与临床分期、组织学分级密切相关(P<0.05)；而与年龄、病理类型、有无腹水及淋巴结转移无关(P>0.05)。3.MVD值在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织、上皮性卵巢癌组织中分别为8.47±2.59、8.40±2.33、16.67±3.20。后者与前两者比较差别均有统计学意义(P<0.05,P<0.05),前两者间比较差别无统计学意义(P>0.05)。MVD值在上皮性卵巢癌组中的表达与临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移密切相关(P<0.05)；而与年龄、病理类型及有无腹水无关(P>0.05)。4.Maspin蛋白、Caspase-3蛋白在上皮性卵巢癌组的表达呈正相关(rs=0.439,P<0.01)。5.Maspin蛋白、MVD在上皮性卵巢癌组的表达呈负相关(rs--0.405,P<0.01)。结论1.Maspin蛋白在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织中的表达呈上调,。且在上皮性卵巢癌组中Maspin蛋白的表达与临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移密切相关,提示Maspin可能抑制卵巢癌的发生发展、侵袭转移并与其预后有关。2. Caspase-3在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织中的表达呈上调,且组间差异有统计学意义(P<0.05),提示Caspase-3表达升高与上皮性卵巢癌和良性上皮性卵巢肿瘤的发生发展有关。3.MVD在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织中的表达呈上调,且组间差异有统计学意义(P<0.05),提示MVD表达的升高与上皮性卵巢癌和良性上皮性卵巢肿瘤的发生发展有关。4.Maspin蛋白在上皮性卵巢癌中的表达与Caspase-3的表达呈正相关,提示二者有协同作用,Maspin可能是通过增强Caspase-3的作用促进了上皮性卵巢癌细胞的凋亡,从而达到抑制上皮性卵巢癌发生发展的作用。5. Maspin蛋白在上皮性卵巢癌中的表达与MVD值呈负相关,提示Maspin通过抑制肿瘤血管生成来抑制上皮性卵巢癌的发生发展和侵袭、转移。