背景:高自杀率是双相情感障碍患者的重要特征之一,这严重增加了患者、家庭乃至全社会的负担。研究显示,儿童期虐待不仅是双相情感障碍患者自杀行为的重要影响因素,还影响患者情绪调节能力的发展,而患者的情绪调节能力受损又是引发其采取自杀行为的原因之一。因此,分析情绪调节困难在双相情感障碍患者儿童期虐待与自杀行为之间是否具有中介作用对于进一步制定干预措施至关重要。目的:（1）调查双相情感障碍患者儿童期虐待、情绪调节困难及自杀行为的现状,分析不同特征（如性别、年龄、病程等）双相情感障碍患者的儿童期虐待、情绪调节困难及自杀行为是否存在差异。（2）分析儿童期虐待、情绪调节困难及自杀行为的关联性以及情绪调节困难在双相情感障碍患者儿童期虐待与自杀行为之间的中介作用。方法:选取2020年9月至2022年1月于北京安定医院住院的406例双相情感障碍患者,采用儿童期虐待问卷、情绪调节困难量表和自杀行为问卷修订版进行调查,使用SPSS 21.0软件进行数据的统计描述和统计推断,利用AMOS 24.0软件进行结构方程模型分析。结果:（1）55.9%患者至少经历过一种类型的儿童期虐待。其中,经历躯体忽视、情感忽视、躯体虐待、情感虐待、性虐待的患者分别为35.7%、30.0%、19.7%、19.5%、18.5%。双相情感障碍患者情绪调节困难总分为106.73±17.24。自杀行为总体发生率为64.3%,其中,自杀意念、自杀计划及自杀未遂的发生率分别为23.6%、12.3%、28.3%。（2）不同年龄、发病年龄、文化程度、婚姻状况、病程、是否首发入院、发作类型的双相情感障碍患者儿童期虐待经历存在差异;不同年龄、发病年龄、文化程度、是否首发入院、发作类型的双相情感障碍患者情绪调节困难存在差异;不同年龄、发病年龄、文化程度、婚姻状况、发作类型的双相情感障碍患者自杀行为同样存在差异。（3）相关分析显示,情绪调节困难量表总分分别与儿童期虐待问卷总分（r=0.270,P＜0.001）和自杀行为问卷总分（r=0.454,P＜0.001）呈正相关关系,儿童期虐待问卷总分与自杀行为问卷总分（r=0.380,P＜0.001）呈正相关关系。通过分层回归分析可以得出,即使控制了人口学特征和疾病特征的影响,情感虐待（t=4.532,P＜0.001）、性虐待（t=2.046,P=0.041）对患者情绪调节能力的影响仍显著;情感虐待（t=2.033,P=0.043）、情绪冲动的控制（t=2.697,P=0.007）、情绪理解（t=-2.594,P=0.010）及情绪调节策略的使用（t=3.153,P=0.002）对患者的自杀行为影响仍显著。（4）情绪调节困难在双相情感障碍患者儿童期虐待和自杀行为之间存在显著的中介作用,在总效应中,情绪调节困难的中介效应比例达到 39.5%。结论:（1）双相情感障碍患者儿童期虐待及自杀行为发生率高,情绪调节困难较为严重,总体情况不容乐观。（2）针对患者儿童期虐待、情绪调节困难及自杀行为的干预应考虑到疾病特征以及人口学特征。（3）关注患者情绪调节能力和自杀行为等不良结局时,不同类型的儿童期虐待和不同维度的情绪调节困难应加以区分。（4）患者的自杀行为不仅受到儿童期虐待的直接影响,还受到情绪调节困难的间接影响。因此,医护人员在致力于减少儿童期虐待发生的同时,也应针对患者情绪调节能力进行干预,进而降低自杀行为的发生率。