目的本研究通过观察针刀整体松解术联合运动疗法对膝关节骨性关节炎患者Lequesne严重性指数（ISOA，Severity Index of osteoarthritis）、疼痛积分（VAS，visual analogue pain scale）的影响，观察针刀整体松解术联合运动疗法治疗KOA(Knee osteoarthritis)的临床效果，探讨其可能的作用机制，以期提高针刀治疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，为KOA的临床康复提供一定思路。方法以随机临床对照法进行研究，对就诊顺序编号，按随机分组、双盲的原则（采用随机数字表法）在十堰市人民医院康复科门诊及住院患者中筛选符合KOA纳入标准60例，签署针刀治疗知情同意书（见附录3）及受试同意声明（见附录4）后纳入观察。将患者随机分为对照组和治疗组各30例，治疗组给予针刀整体松解术联合运动疗法治疗，对照组针刀痛点松解联合运动疗法治疗。干预4周后，分别观察治疗前后两组患者ISOA评分及VAPS评分，并对比两组疗效；3个月后随访，根据随访结果再次比较上述治疗的变化，探索针刀疗效改变可能的规律。结果1.两组疗效比较：（1）疗程结束时治疗组痊愈率为40.0%，显效率为26.7%，总有效率为96.7%；对照组治愈率为56.7%，显效率为23.3%，总有效率为93.3%，两组临床基本痊愈率比较，无显著性差异（P＞0.05），可以认为疗程结束时，两组效果基本相当；（2）三个月随访时，两组患者均有脱落，经统计学分析，无明显统计学意义（P＞0.05）；三个月随访时治疗组痊愈率62.6%,总有效率96.6%,对照组痊愈率28.7%,总有效率75.0%,两组临床痊愈率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），可认为治疗组的治疗效果明显优于对照组；（3）随访时与疗程结束时对照组临床痊愈率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），可以认为在随访时对照组治疗效果低于疗程结束时；随访时与疗程结束时治疗组痊愈率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），可以认为在随访时治疗组痊愈率明显高于疗程结束时，说明随访时，针刀整体松解术组临床疗效更显著,疗效似乎随时间增长呈上升趋势。2.两组观察指标比较：（1）治疗前两组的VAPS得分比较，无显著性差异（P>0.05）。疗程结束时两组患者的VAPS问卷得分均明显减低（P<0.01），与治疗组比较，对照组减低更明显，具有显著性差异（P<0.05）；但是在三个月随访时发现，两组的VAPS评分比较，治疗组明显低于对照组，具有显著性差异（P<0.01），说明治疗组远期止痛效果优于对照组。（2）治疗前两组的ISOA评分比较，无显著性差异（P>0.05）。疗程结束时两组患者的ISOA评分均有所减低（P<0.01），但与对照组比较，治疗组减低更明显，具有显著性差异（P<0.05）；三个月随访时，两组ISOA评分均有减低，且治疗组比对照组减低更明显，具有显著性差异（P<0.01）说明治疗组在改善膝关节严重性方面优于对照组，且疗效随着时间的推移有上升的趋势。结论（1）疗程结束时，对照组止痛效果优于治疗组；治疗组在改善膝关节骨性关节炎严重性指数方面优于对照组。（2）三个月随访时，治疗组止痛效果优于对照组；治疗组在改善膝关节骨性关节炎严重性指数方面明显优于对照组。（3）疗程结束时与三个月随访时比较：治疗组远期止痛效果优于对照组，且治疗KOA的疗效随着时间推移更加明显。