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目的：观察督脉隔姜蒜灸治疗脑梗死后失眠的临床疗效及其对神经功能康复的影响。方法：将符合标准的脑梗死后失眠患者70例按随机数字表法分成治疗组和对照组各35例。两组在常规治疗的基础之上,治疗组予以督脉隔姜蒜灸,隔日一次,每次约45min,均在上午施灸,周日休息,一月为一个疗程。对照组口服艾司唑仑,2mg/次,每晚1次,入睡前给药(晚上9时许),一月为一个疗程。连续治疗3个疗程(90天)后,观察患者治疗前后PSQI指数、SPIEGEL量表评分、ADL评分、NIHSS评分、SERS副反应量表评分5项指标变化情况,评价临床疗效及安全性。结果：1. PSQI指数比较：治疗后两组患者PSQI评分均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),提示两组对于脑梗死后失眠患者的睡眠质量均有较好疗效；治疗后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),表明治疗后两组组间PSQI指数的疗效比较无显著差异性。2. SPIEGEL评分比较：治疗后两组患者SPIEGEL评分均有所降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明两组均能改善患者睡眠情况。治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05),表明在改善患者睡眠障碍方面治疗组优于对照组。3.ADL评分比较：两组患者治疗前后的ADL指数评分差异较显著(P<0.05),提示治疗组与对照组对于改善脑梗死后失眠患者的生活质量均有明显提高；4. NIHSS评分比较：两组患者治疗前后的NIHSS评分均存在显著性的差异(P<0.05),提示两组在改善脑梗死后失眠患者的神经功能方面有较好疗效；治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明两组在改善神经功能缺损程度方面存在显著差异性,并且治疗组疗效优于对照组。5. SERS副反应量表评分比较：治疗后患者SERS分值治疗组明显低于对照组,并且差异有显著性统计学意义(P<0.05),说明督脉隔姜蒜灸组副作用明显小于艾司唑仑组,其安全系数更高。6. PSQI与NIHSS、ADL相关性分析：治疗后两组患者PSQI与NIHSS、 ADL相关性一致,其结果有显著统计学意义(P<0.05),说明脑梗死后失眠患者失眠程度与神经功能缺损程度及患者生活能力有正性相关性结论：督脉隔姜蒜灸治疗脑梗死后失眠疗效肯定且副作用小,能改善患者睡眠质量,并能促进患者神经功能缺损程度的改善,且对于提高脑梗死后失眠患者的日常生活质量也有相当明显的治疗意义。