复方台乌片治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的临床研究

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目的:观察复方台乌片治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的临床疗效,并探讨其可能的作用机制,为临床治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证提供有效的药物。方法:选择符合病例纳入标准的慢性萎缩性胃炎肝胃不和证门诊及住院患者53例,随机的分为治疗组和对照组,治疗组26例,对照组27例。治疗组给予复方台乌片治疗,每次5片,每日3次;对照组给予摩罗丹治疗,每次8丸,每日3次;合并幽门螺杆菌感染时同时给予抗幽门螺杆菌治疗。连续服药12周为一个疗程,共观察两个疗程。评价治疗效果及药物不良反应。结果:1.临床症状:对临床症状改善有效率,复方台乌片组为88.46%,摩罗丹组为81.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.胃镜:对胃镜下黏膜改善有效率,复方台乌片组为84.62%,摩罗丹组为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.病理:对胃黏膜慢性炎症改善有效率,复方台乌片组为76.92%,摩罗丹组为70.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对胃黏膜萎缩改善有效率,复方台乌片组为34.62%,摩罗丹组为37.04%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对胃黏膜肠化改善有效率,复方台乌片组为15.38%,摩罗丹组为22.22%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对胃黏膜异型增生改善有效率,复方台乌片组为7.69%,摩罗丹组为11.11%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.中医症候:对中医症候改善有效率,复方台乌片组为92.31%,摩罗丹组为85.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。5.中医症候积分:对中医症候积分改善有效率,复方台乌片组中胃脘痞满、胃脘胀痛、胁肋胀痛、口干、食少单项症候积分改善均优于摩罗丹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),余单项症候积分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。6.幽门螺杆菌根除情况:对Hp根除有效率,复方台乌片组为75%,摩罗丹组为73.68%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。7.两组治疗期间均未发现明显的不良反应。结论:1.复方台乌片在改善临床症状、胃镜下胃黏膜表现、胃黏膜慢性炎症及中医症候要优于摩罗丹。2.复方台乌片在改善胃脘痞满、胃脘胀痛、胁肋胀痛、口干、食少方面要优于摩罗丹。3.复方台乌片在改善腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生及根除Hp方面与摩罗丹疗效相当。4.复方台乌片为临床安全、有效药物,值得进一步推广。
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