随着社会进入现代化阶段,人口年龄结构逐步从年轻态迈向年老化。发达国家的经济发展程度足以应对老龄化的挑战,而我国在没有准备的情况下迎来老龄化高峰,各种社会问题凸显。联合国新标准是65岁老年人口比例达7%,即视为进入“老龄化社会”;65岁以上老年人口比例超过14%,则进入“老龄社会”1。我国目前虽尚未完全进入“老龄社会”阶段,但正以“老龄化社会”高增长率的发展速度向前迈进。基于老龄化背景,发现养老服务所涉及的各方面资源供给有限且不平衡,同时可为老年人提供的健康服务存在医疗供给不足的问题,医养结合迫在眉睫,而从现有养老方式和机构养老现状来看,内置型医养结合养老模式是基于老年人身体健康需要的新型养老方式,是医疗与养老有效结合的创新性尝试,既符合国家“积极老龄化”的前进方向,又适应市场化经济发展,注重满足老年人的需求,有利于提高养老服务的品质,是我国医疗和养老服务实现现代化的有益探索。本文探讨内置型医养结合养老模式,首先阐述了研究背景和意义,对国内和国外文献进行研究综述,简述采用的研究方法和思路。在相关概念的基础上界定内置型医养结合养老模式的内涵,结合积极老龄化、马斯洛需要层次理论、福利多元主义,为探讨该种养老模式提供理论基础,并归纳相关的政策文件。其次,选取北京市新华家园养老公寓为案例,探讨内置型医养结合养老模式的现状,主要采取问卷调查、访谈法获取一手资料,进行个案分析。从而总结内置型医养结合养老模式存在的问题,如政策保障不足、资源人员配备不合理、资金筹集困难、信息化建设及利用率低,进一步分析这四方面困境产生的原因。本文在此基础上,对政府、社会、机构三方服务主体提出建议。从政府层面看,要立足实现积极老龄化目标,发挥制度领导作用,如健全制度体系、明确管理权限、加强人才培育、引领社会投资、探索长期照护保障;从社会层面出发,要践行福利多元主义理念与实际,倡导多方参与,如制定统一的行业规范、重视发展人才,社会组织积极参与投资医养结合养老机构、提高市场化水平、依托大数据,开发老年智能产品;此外,养老院及医养结合机构作为提供养老服务的直接主体,要以马斯洛需要层次理论为指导。如遵守建设标准规范及法律规范、优化人员配置、加强科技研发和数据信息化建设及探索智慧养老。最终促进内置型医养结合养老模式的发展完善。