中医固脱法联合松解术治疗PRS+IRP型便秘的临床观察

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耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome,PRS)是盆底失弛缓型便秘的常见原因,其病理改变为耻骨直肠肌痉挛性肥厚,临床上常伴随直肠内脱垂(inter rectal prolapse, I RP)同时出现。近年来,临床发病率呈逐年增多的趋势,也越来越引起国内外肛肠外科学者的重视。研究目的:观察中医外治注射固脱法联合改良缝合耻骨直肠肌松解术用于治疗耻骨直肠肌综合征合并直肠内脱垂所致便秘的临床疗效。研究方法:采用自身对照法对36名耻骨直肠肌综合征合并直肠内脱垂的便秘患者,采用中医固脱法联合松解术,进行治疗前后对比,使用Wexner的便秘评分系统,在排便困难、每次排便需要的时间、排便不尽感等参数上进行疗效评价。研究结果:总有效率为83.33%。所有病例平均伤口愈合时间为10.23±2.64d,住院时间14.28±3.84d;随访中无1例症状复发,无后遗症发生。结论:对耻骨直肠肌综合征合并直肠内脱垂所致的便秘采用中医固脱法联合松解术治疗,疗效确切,具有并发症少、切口愈合时间快的优点。
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