【摘 要】
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目的:观察PKP对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床治疗效果;观察独活寄生汤对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后脾肾两虚型患者残余腰背痛的疗效。材料与方法:选取2018年1月-2021年10月辽宁中医药大学附属医院骨伤一科行PKP治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者256例,记录和观察所有患者术前和术后2周VAS评分、ODI评分、中医症候学评分;选取其中术后2周残余腰背痛符合脾肾两虚型分型患者70例,采
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目的:观察PKP对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床治疗效果;观察独活寄生汤对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后脾肾两虚型患者残余腰背痛的疗效。材料与方法:选取2018年1月-2021年10月辽宁中医药大学附属医院骨伤一科行PKP治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者256例,记录和观察所有患者术前和术后2周VAS评分、ODI评分、中医症候学评分;选取其中术后2周残余腰背痛符合脾肾两虚型分型患者70例,采用随机数字表法将其分为独活寄生汤组和对照组,各35例。两组患者均术后2周后开始服药,均服药4周,自手术日起随访18周,随访中各种原因脱落6例,最终纳入64例患者,独活寄生汤组32例,对照组32例。记录和观察两组患者性别、年龄、骨密度、BMI,两组患者术前、术后服药前、服药后12周VAS评分、ODI评分、中医症候学评分以及两组患者服药前和服药后12周握力、椎旁肌横截面积。结果:1.所有患者术后和术前比较VAS评分、ODI评分和中医症候学评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组性别、年龄、骨密度、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。3.术后2周,两组VAS评分、ODI评分和中医症候学评分差异均无统计学意义(P>0.05);服药后12周,两组VAS评分、ODI评分和中医症候学评分差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后2周,两组握力和椎旁肌横截面积差异无统计学意义(P>0.05);服药后12周,两组握力无统计学差异(P>0.05);服药后12周,两组椎旁肌横截面积差异有统计学差异(P<0.05)。结论:1.PKP对于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疼痛、腰背部功能有效。2.独活寄生汤可以有效缓解腰背残余痛、恢复腰背肌功能和改善全身的情况。3.独活寄生汤对于改善患者握力无明显影响,但对增加椎旁肌容积有一定促进作用。4.独活寄生汤可能是通过增加椎旁肌容积和延缓肌少症缓解残余腰背痛。
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