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1.目的：观察越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致SIRS患者的临床疗效和对患者血清TNF-a, IL-6和CRP的影响。2.方法：以南京中医药大学第三附属医院暨南京市中医院的肺炎所致SIRS患者为研究对象,将2008年12月～2010年01月的肺炎所致SIRS患者纳入本研究,西医肺炎诊断标准：参照《内科学》(人民卫生出版社第六版)和《中药新药临床研究指导原则》诊断为肺炎；SIRS诊断标准：符合下列2项或2项以上临床表现者即可诊断为SIRS：①体温>38℃或<36℃；②心率>90次/分；③呼吸频率>20次/分或PaCO2<4.3Kpa (32mmHg);④白细胞计数>12x109/L或<4x109/L,或中性杆状核粒细胞(未成熟细胞)>0.10。中医诊断标准(风温痰热壅肺证)：(参照《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》中国中医药出版社,2008年7月第1版)①.起病急,变化快,冬春多发；②.主症：发热恶寒,或高热寒战,咳嗽胸痛,咯黄痰或带血,舌苔黄,脉数③.兼症：口渴、少汗、胸闷、气急；④,按感冒治疗不效且症情日重。凡具备①、②、④项即可诊断,符合中医及西医诊断标准者。将纳入的52例患者随机分为越婢加半夏汤加减治疗组和对照组,其中治疗组25例,对照组27例。两组患者均予西药规范治疗方案：包括对症支持、抗感染、化痰及针对原发病的常规治疗。治疗组除予西医规范治疗方案外加服中药越婢加半夏汤随证加减,每日1刘,每日2次；两组患者疗程为7天,治疗期间停用其他清热解毒,活血化瘀、益气养阴之中药及中成药。观察越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致SIRS患者的临床有效率,中医症候改善情况和对患者血清TNF-a, IL-6和CRP等指标的变化。3.结果：(1)越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致SIRS患者,在临床总有效率和中医证候积分方面：研究结果显示治疗组与对照组相比,无论在临床总有效率还是中医证候积分改善方面,均较对照组为优,差异有统计学意义(P值<0.05)。(2)越婢加半夏汤加减联合西药在对肺炎所致SIRS患者血清TNF-a, IL-6和CRP的影响方面,治疗7天后治疗组均比对照组下降明显,差异有统计学意义(P值<0.05)。4.结论：在西医规范化治疗基础上,越婢加半夏汤加减能够改善肺炎所致SIRS患者的临床症状,提高患者的治愈率,可能与其能降低患者血清TNF-a和IL-6的水平有关。