【摘 要】
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本研究主要探讨心脏MRI(cardiac magnetic resonanceimaging ,CMRI)结合药物(小剂量ATP)负荷试验中,心肌收缩功能与心肌灌注之间、心肌收缩功能储备与心肌灌注储备之间的关系
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本研究主要探讨心脏MRI(cardiac magnetic resonanceimaging ,CMRI)结合药物(小剂量ATP)负荷试验中,心肌收缩功能与心肌灌注之间、心肌收缩功能储备与心肌灌注储备之间的关系。我们采用1.5磁共振扫描仪对68例冠心病患者进行了心脏电影MRI,其中19例患者冠状动脉造影证实有阳性结果(血管狭窄>50%)。真正快速稳态梯度回波(FIESTA)序列用于观察静息状态下和小剂量ATP负荷状态下的心肌运动;平面回波成像(EPI)序列用于ATP负荷前后的MR心肌灌注成象(magnetic resonance myocardial perfusion imaging ,MRMPI)。各序列均采用左室短轴位成像。电影MRI图像采用MASS软件包对左室各节段室壁运动进行半定量计分,同时对灌注曲线进行定量分析。最后对各节段心肌灌注参数和室壁运动评分进行统计分析。结果在静息状态和负荷状态下,心肌灌注参数均随着室壁运动评分的增加而降低(P<0.05)。在小剂量ATP负荷状态下室壁运动改善的心肌节段较无改善者的心肌灌注储备值高(P<0.05)。因此心肌灌注和心肌收缩功能具有很好的相关性,对两者的综合判断有助于全面评价心肌活性。
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