重庆市黔江区居民超重、肥胖和高血压现况调查

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目的:开展黔江区超重、肥胖和高血压现状及其危险行为现况调查,初步掌握该地区居民超重、肥胖和高血压患病现状及相关危险行为因素,为创建“健康重庆”、确定疾病预防控制优先领域、制定超重、肥胖和高血压预防控制策略和措施提供科学依据;通过此项工作锻炼技术队伍,提高专业人员的现场工作能力,同时为本地区慢性病数据库的建立探索方法。方法:采用多阶段随机抽样的方法,抽取黔江区18岁及以上在本地区居住6个月以上的居民600人。按照中国慢性非传染性疾病监测项目要求,采用统一的调查表,收集调查人员的社会人口学特征和主要行为特征,其中行为特征包括吸烟、饮酒、饮食、运动等因素;以被调查村(居委会)为单位,集中进行医学检查,检测内容包括身高、体重、腰围和血压。所有数据采用中国疾控中心统一编制下发的Epinfo3.5.1数据库进行双录入,经核对比较后采用SPSS18.0进行统计分析。主要采用Pearson卡方检验,如果不符合卡方检验的条件则采用确切概率法;对超重、肥胖和高血压的影响因素采用向后逐步法进行多因素logistic回归分析。结果:剔除不合格问卷,最后确定有效调查问卷599份。研究发现:(1)调查人群中超重和肥胖者占29.38%,其中超重为24.04%,肥胖为5.34%;男性的超重、肥胖比例高于女性;调查人群中,24.0%的人从未测量过体重;仅有8.7%的人员知道体重指数(BMI);89.1%的调查人员在过去1年内没有采取减轻、保持或增加体重等措施。(2)调查人群高血压患病率为17.20%,其中男性为17.94%,女性为16.44%;高血压患者的知晓率为44.66%;高血压患者自述采取措施控制血压的占35.92%;正确采取控制措施按照医嘱服药者占26.21%;35岁以上从未测量血压者占27.5%。(3)吸烟率为28.21%,其中男性吸烟率为51.8%,女性吸烟率为4.4%;不同性别吸烟率差别有统计学意义(χ2=166.57,P<0.01);吸烟行为与性别、职业、文化水平、婚姻状态有明显关联;重型吸烟者均为男性,重型吸烟率为11.7%;被动吸烟率为42.68%。(4)调查人群饮酒率为21.54%,其中男性饮酒率为37.54%,女性饮酒率为5.37%,不同性别饮酒率差别有统计学意义(χ2=91.73,P<0.01);调查人群过量饮酒率为9.8%,其中,危险饮酒率为4.0%,有害饮酒率为5.8%;饮酒者平均每天饮酒量为1.17个标准饮酒单位。(5)调查人群每天食用谷物和蔬菜者所占的比例最高,分别为98.00%和95.16%;其次,分别为畜肉类68.28%、水果31.89%、蛋类14.19%、奶制品8.01%、豆制品5.34%、水产品类1.17%、禽类0.17%;65.1%调查对象知道多吃盐会影响健康;42.7%调查对象知道多吃盐会加重高血压;81.6%调查对象愿意少吃盐;41.6%调查对象正在减少摄盐量。(6)有中、高强度职业性身体活动者的比例为24.87%;有交通性身体活动者占49.25%;有休闲性身体活动者的比例为15.5%。(7)多因素Logistic回归分析结果:职业为干部职员、食用咸菜频率高是超重、肥胖的危险因素,其OR值分别为3.121、1.335;与离异或丧偶相比,未婚为超重、肥胖的保护因素,其OR值为0.276。高年龄组、吸烟、食用油炸食品频率高、超重和肥胖是高血压的危险因素,其OR值分别为3.985、1.742、3.428、2.083,食用蔬菜频率高为高血压的保护因素其OR值为0.706。结论:调查人群超重、肥胖者率低于我国多个省市地区;高血压的患病率处于我国较高水平;人群不健康行为方式普遍存在,其中60岁及以上年龄组更为严重;超重、肥胖的主要危险因素是职业为干部职员和食用咸菜频率高;未婚为超重、肥胖的保护因素;高血压的危险因素是高年龄组、食用油炸食品频率高、超重和肥胖,食用蔬菜频率高为高血压的保护因素。
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