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目的运用双源CT(Dual Source CT,DSCT)双能量技术分析上尿路结石成分,以红外光谱法的结石分析结果作为标准,探究不同成分结石双能量参数的差异,进而对结石行体外冲击波碎石的可行性进行预测。方法回顾性收集甘肃省人民医院2015年6月—2016年9月临床诊为上尿路结石患者76人,所有患者通过开放性手术或其他治疗手段获取结石共81枚,术前均行双源CT扫描,获取的结石标本用红外光谱法测量其成分。以红外光谱测量结果为标准,根据不同种类结石对体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)的易碎程度不同,将结石分为五组,分别为一水草酸钙组(n=14)、混合含钙组(n=56)、磷酸镁铵组(n=4)、胱氨酸组(n=2)、尿酸组(n=5)。测量双能状态下不同组间结石在管电压分别为100kV、140kV时的CT值,计算HU差值、HU比值及双能量指数(dual energy index,DEI)。运用单因素方差分析比较不同组结石之间100kV、140kV的CT值、HU差值、HU比值及双能量指数的差异,并进行两两比较。结果1、组间两两比较DEI、HU差值、HU比值,各组间DEI有统计学差异(P<0.05);一水草酸钙结石与混合含钙结石的HU差值没有统计学差异(P>0.05);磷酸镁铵结石与胱氨酸结石的HU差值、HU比值没有统计学差异(P>0.05);其余结石组间HU差值、HU比值两两比较均有统计学差异。2、组间两两比较100kV、140kV的CT值,一水草酸钙结石与胱氨酸结石、尿酸结石100kV、140kV的CT值有统计学差异(P<0.05);混合含钙结石与尿酸结石100kV、140kV的CT值有统计学差异(P<0.05);混合含钙结石与胱氨酸结石140kV的CT值有统计学差异(P<0.05);磷酸镁铵结石与尿酸结石140kV的CT值有统计学差异(P<0.05);其余结石组间两两比较100kV、140kV的CT值均无统计学差异(P>0.05)。结论DSCT双能量分析体内结石成分具有可行性,综合运用双源CT双能量结石成分分析结果,可以较好地区分体内的一水草酸钙结石、混合含钙结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石和尿酸结石。