2002年10月19日中共中央、国务院下发了《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，明确提出，到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 目的 了解新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)实施前后，参加新农合的农民(以下简称参合农民)医疗服务要求与利用的变化及其影响因素，总结干预效果，为改善新农合医疗试点县农民的卫生服务状况，为维持新农合健康持续发展提供建议。 研究设计与方法 采用社区干预研究的方法，社区干预因素为新型农村合作医疗制度。在河南省部分县(市)进行了家庭健康状况专题调查。新农合实施前专题调查在2003年，随机抽取18个实施新农合前的试点县(市)；新农合实施后专题调查在2005年，随机抽取17个已经实施了一年的新农合试点县(市)；2005年同期，随机抽取8个未实施新农合的县(市)进行了专题调查，做为空白对照组。调查家庭成员的社会人口学特征，如性别、年龄、婚姻等；参合农民家庭、家庭成员的基