【摘 要】
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目的:探究非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的患者肝纤维化程度与甲状腺激素水平的相关性。方法:从2019年10月到2021年10月就诊于新疆医科大学第二附属医院诊断为非酒精性脂肪性肝病的患者,共222例作为研究对象,根据瞬时弹性成像技术（Fibro Touch-B型）测得的肝硬度值（LSM）对非酒精性脂肪性肝病的肝纤维化程度进行分组
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目的:探究非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的患者肝纤维化程度与甲状腺激素水平的相关性。方法:从2019年10月到2021年10月就诊于新疆医科大学第二附属医院诊断为非酒精性脂肪性肝病的患者,共222例作为研究对象,根据瞬时弹性成像技术（Fibro Touch-B型）测得的肝硬度值（LSM）对非酒精性脂肪性肝病的肝纤维化程度进行分组,其中11.1k Pa到15k Pa列为进展期肝纤维化组,共67例;8.1k Pa到11k Pa列为显著肝纤维化组,共82例;＜8.0k Pa列为无或轻微肝纤维化组,共73例。采用化学发光免疫法对不同肝纤维化程度的患者进行甲状腺激素（T3、FT3、T4、FT4、TSH）等指标检测,分析非酒精性脂肪性肝病患者的肝纤维化程度与甲状腺激素水平的相关性。结果:（1）无或轻微肝纤维化组、显著肝纤维化组、进展期肝纤维化组在年龄、性别、有无高血压及糖尿病病史、体重指数、FBG、ALB、ALT、TG、TC、HDL-C、LDL-C等生化指标方面无明显统计学差异（P＞0.05）;但三组中AST分别为（22.2±11.1）、（23.9±18.2）、（28.4±25.2）,说明LSM值越高,AST越高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;（2）无或轻微肝纤维化组、显著肝纤维化组、进展期肝纤维化组血清FT3、FT4浓度随肝纤维化病情进展逐渐降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同肝纤维化程度患者T3、T4、TSH等指标差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）三组以FT3、FT4为自变量,肝纤维化严重程度为因变量,以无或轻微肝纤维化组作为参照项进行构建多因素Logistic回归方程,其比值比分别为1.052、0.761、0.456、0.621,说明FT3、FT4值越低,肝纤维化严重程度越重的可能性越大,结果具有统计学意义P＜0.05);（4）FT3、FT4与肝纤维化严重程度成呈负相关,结果具有统计学意义（r＜0,P＜0.05）。结论:非酒精性脂肪性肝病肝纤维化程度与患者的甲状腺激素（FT3、FT4）水平呈负相关,也就是说,NAFLD患者中FT3、FT4水平的变化对肝纤维化的严重程度及病情的发生发展具有一定的影响。
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