[目的] 20 世纪以来,随着生活方式的改变,糖尿病已经成为继心血管疾病和恶性肿瘤之后的第三位威胁人类健康的疾病。胰岛素抵抗是2 型糖尿病发生发展的重要因素之一。在胰岛素抵抗的产生原因中,脂肪因子的作用正日益受到人们的重视。脂联素是新近发现的一种脂肪因子。通过我们的研究了解2 型糖尿病患者的血清脂联素水平和胰岛素抵抗、肥胖等之间的关系,探讨脂联素在胰岛素抵抗以及2 型糖尿病发病机制中所起的作用。 [方法] 选取符合1997 年ADA 制定的诊断标准而确诊的2 型糖尿病患者58 例,同时选取经体检和实验室检查,明确排除2 型糖尿病和其它内分泌代谢疾病、一级亲属中无2 型糖尿病患者的正常对照个体20 例。采用双抗体夹心酶免法测定血清脂联素,同时测定空腹血糖、胰岛素等人体参数。利用稳态模式评估法( HOMA Model) 计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用SPSS10.0 统计软件分析血清脂联素和胰岛素抵抗指数等指标的相关关系。 [结果] 1、按照中国肥胖问题工作组提出的肥胖标准将58 例2 型糖尿病患者分为三组:正常体重组16 例、超重组22 例和肥胖组20 例。方差分析显示2 型糖尿病各组间体重指数(BMI)具有显著差异(P<0.05)。2、在2 型糖尿病各组中,血清脂联素水平均低于正常对照组,且其中超重组和肥胖组的血清脂联素水平与正常对照组比较成显著下降( P<0.01)。2 型糖尿病各组的HOMA-IR 与正常对照组比较显著升高(P<0.01)。3、对所有研究对象分析发现,血清脂联素水平与BMI 成显著负相关(r=—0.54,P<0.01),血清脂联素水平与HOMA-IR 指数亦成显著负相关(r= —0.46,P<0.01)。