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目的： 观察慢性肾衰竭并肾性骨病患者中医证候的演变规律，为探索肾性骨病的中医药治疗途径打下基础。 方法： 1．慢性肾衰竭西医诊断标准参照中华内科杂志编委会肾病专业组1993年拟定标准制定；肾性骨病西医诊断标准参照贝政平主编2001年版内科疾病诊断标准制定。中医辨证分型标准参照2002年中国医药科技出版社出版的《中药新药临床研究指导原则》及《实用中医内科学》制定。 2．本组90例病人，均为湖北省中医院2004年1月至2006年1月门诊或住院病人。根据患者透析与否将其分为透析治疗组（以下简称为A组）和非透析治疗组（以下简称为B组），每组45例。两组均给予对症治疗，不使用α-D3及中草药制剂。同时A组加用透析治疗（常规血液透析，每周二次）；B组予以肠道吸附剂（爱西特5#／次，口服，每日三次），补钙（钙尔奇-D600mg／次，口服，每日一次）。观察时间为6个月。 3．观察治疗前后患者临床症状、体征的变化，定期填写临床观察表；分别于治疗前、后检查患者的血清全段甲状旁腺激素（iPTH）值；并于治疗前、后每两月检查患者的血钙（Ca）、血磷（P）、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）值。 4．统计学处理：所有数据均运用医学统计学软件Spss11.0处理，其数据均以均数±标准差（（?）±s）表示。计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验；等级资料采用Ridit分析和U检验。P＜0.05为有显著差异，P＜0.01为有非常显著差异，P＞0.05为无显著差异。 结果： 1．A、B两组治疗前iPTH值组间比较无显著差异（P＞0.05）。A组治疗后血清iPTH水平较治疗前有所下降，但无显著差异（P＞0.05）；B组治疗后血清iPTH水平较治疗前显著升高，有非常显著差异（P＜0.01）；两组治疗后iPTH值组间比较，B组比A组明显升高，有非常显著差异（P＜0.01）。 2．A组和B组在治疗后，血Ca较治疗前降低，血P较治疗前升高。两组在治疗2月时与治疗前比，血Ca、P值均有显著差异（P＜0.05）。在治疗4月时，两组之间血Ca值比较，A组较B组低，有非常显著差异（P＜0.01）；两组之间血P值比较，A组较B组高，有非常显著差异（P＜0.01）。在治疗5月时，两组之间血Ca值比较，A组较B组低，有显著差异（P＜0.051）。治疗六个月时，两组之间比较无显著差异（P＞0.05）。 3．两组治疗后BUN、Scr值都较治疗前降低。在治疗四个月时，A组BUN、Scr值与治疗前比较有显著差异（P＜0.05）。治疗六个月时，A组BUN、Scr值与治疗前比较有非常显著差异（P＜0.01）。治疗六个月时，两组之间BUN、Scr值比较，A组较B组低，有显著差异（P＜0.05）。 4．两组治疗前中医临床症状无显著差异（P＞0.05）。治疗后两组中医临床症状多数较治疗前有显著差异（P＜0.05或P＜0.01）。A组治疗后骨痛、皮肤瘙痒、关节