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目的:探讨常见精神障碍中抑郁症患者与精神分裂症患者之间的血清脑源性神经营养因子的表达水平是否存在差异,为临床研究这两种疾病的发病机制和寻找可能的生物学诊断指标提供参考依据。方法:收集诊断明确的抑郁症患者48例,采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症患者疾病严重程度,并使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,排除合并有焦虑障碍的抑郁症患者;收集诊断明确的精神分裂症患者44例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者疾病严重程度进行评估;分别采集抑郁症、精神分裂症患者和健康对照人群的血清样本,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清BDNF水平,所有样本均做双份检测;使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果:(1)抑郁症组、精神分裂症组分别与正常对照组比较,血清BDNF水平均低于正常人群(P<0.01);(2)抑郁症组与精神分裂症组之间比较,血清BDNF水平差异无统计学意义(P>0.05),但精神分裂症组血清BDNF的平均水平较抑郁症组的更低;(3)抑郁症组中患者血清BDNF水平与病程长短、疾病严重程度呈负相关(r= -0.43,P<0.01;r= -0.57,P<0.01),性别对血清BDNF无影响(P>0.05),与年龄相关性差(r=0.287, P<0.05);(4)精神分裂症组患者血清BDNF水平与其病程长短、疾病严重程度之间无明显相关性(r= -0.10,P>0.05;r=0.08,P>0.05),性别、年龄对血清BDNF无明显影响(P>0.05);结论:(1)在抑郁症和精神分裂症这两种常见精神疾病中,血清BDNF表达水平均低于正常人群,血清BDNF表达水平可考虑作为抑郁症、精神分裂症诊断或鉴别诊断备选参考指标;(2)抑郁症、精神分裂症两类患者血清BDNF未显示出明显差异,但有后者低于前者的趋势,血清BDNF用于抑郁症和精神分裂症的鉴别诊断还有待于扩大样本量进一步研究;(3)本研究中抑郁症患者血清BDNF的变化范围是6-19ng/ml;精神分裂症患者血清BDNF的变化范围是4-18ng/ml,跨国的多中心大样本研究将有助于确定血清BDNF在疾病诊断或鉴别诊断中的更准确范围。