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目的：本研究旨在通过检测受试者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、巨噬细胞移动抑制因子(macrophagemigrationinhibitoryfactor,MIF)水平，以及颈动脉内膜-中膜厚度，探讨血清Hcy、MIF水平对颈动脉粥样硬化形成的影响作用；研究血清Hcy与MIF水平的相关性，探讨Hcy是否通过MIF影响颈动脉粥样硬化的形成。研究结果为临床防治动脉粥样硬化提供新的理论依据。方法：1.收集2011年12月至2012年08月蚌埠医学院附属连云港医院神经内科住院和门诊的患者。所有入组者均符合入组标准和排除标准。2.检测指标：应用彩色超声多普勒观察血管解剖形态、内膜情况、有无斑块、管腔是否狭窄及狭窄程度，测量颈动脉内膜-中膜厚度(Intimamediathickness,IMT)，根据彩色多普勒超声的检测结果，分为正常组(对照组)、颈动脉粥样硬化组；采用化学发光法测定血清Hcy水平，采用ELIASA法测定血清MIF水平，同时检测所有受试者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖及肝肾功能等，记录年龄、性别及高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史等。3.数据分析：对患者一般临床特征、Hcy、MIF等进行单因素分析，计数资料采用χ2检验，计量资料经检验服从方差齐性后进行t检验；对单因素分析后可能的相关因素进行多因素Logistic回归分析；采用简单相关分析Hcy、MIF和IMT三者之间相关性，计算相关系数。以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1、共纳入符合标准的患者159例，男性96例(60.38%)，女性63例(39.62%)，年龄范围45～76岁，平均年龄61.43±7.47岁。其中颈动脉粥样硬化组100例，正常组59例。2、单因素分析结果显示：高血压、糖尿病、Hcy、MIF、TC和LDL-C均可能是颈动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05)，HDL-C可能是颈动脉粥样硬化的保护因素(P<0.05)。3、多因素分析结果显示：高血压、糖尿病、Hcy、MIF、LDL-C和TC均是颈动脉粥样硬化的独立危险因素，OR(OR95%C.I.)分别为8.014(1.613,39.824)、8.097(1.865,35.148)、1.240(1.026,1.499)、1.072(1.011,1.138)、3.306(1.150,9.503)、1.784(1.017,3.128)，均P<0.05。4.Hcy、MIF和IMT之间的简单相关分析显示：血清Hcy、MIF水平与IMT的相关系数r分别为0.558、0.604(P<0.05)；血清Hcy水平与血清MIF水平的相关系数r为00.586(P<0.05)。结论：1.高血压、糖尿病、LDL-C和TC均是颈动脉粥样硬化独立危险。2.血清Hcy、MIF水平分别与颈动脉IMT呈正相关，血清Hcy、MIF可能分别是颈动脉粥样硬化重要的独立危险因素。3.血清Hcy水平与血清MIF水平呈正相关，提示Hcy可能通过MIF促进动脉粥样硬化的形成。控制Hcy与MIF水平可能成为防治动脉粥样硬化的新靶点。