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目的:全身型重症肌无力(GMG)的病情恶化,可以导致患者吞咽不能、呼吸困难、甚至危及生命,预测患者病情变化,防治GMG病情恶化极为重要,为达到防治的目的,就需要有预测患者病情恶化的指标,本试验目的就是监测患者病情变化,探索病情变化的有关检验指标,探求可靠性指标变化来预测病情变化,评价临床治疗效果,指导临床防治GMG。方法:对确诊入选的GMG患者病情利用标准病情评分量表进行定量评分(QMGS),并对GMG患者进行CHEI,GCS,IVIG规范化治疗前、治疗中,及治疗后的病情进行评分,治疗前、中、后利用免疫比浊法检测患者血清补体(C3)浓度和放射免疫法测定AchRAb滴度及其变化,分析患者C浓度、AchRAb滴度和GMG患者病情之间的关系。结果:①在治疗前,患者C3浓度水平和患者AChRAb滴度水平与患者的病情严重程度没有明显的相关性。②治疗过程中,患者病情好转,病情评分下降,AchRAb阳性患者C3浓度增加。③治疗过程中随患者病情好AChRAb阴性患者C3浓度变化不明显。④治疗过程中AChRAb阳性患者,AChRAb滴度降低。⑤治疗过程中,在AChRAb阳性患者,患者病情的变化和补体的变化负相关;在AChRAb阴性患者,病情的变化和补体的变化无明显的相关性,AChRAb滴度变化和病情的变化无明显的相关性。⑥在AChRAb阳性患者,补体变化和病情变化的相关强度和治疗方法有关。⑦典型相关分析显示,AChRAb阳性患者病情变化和补体浓度以及AChRAb滴度变化相关,并且补体浓度的相关性明显强于AChRAb滴度。结论:在AChRAb阳性患者,补体的变化和病情的变化相关,监测补体的变化趋势可以预测病情的发展,以使患者得到及时有效的治疗,防治GMG病情恶化,并能评估临床治疗效果,指导临床及时有效地调整治疗方案。