【摘 要】
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目的:分析成人急性白血病患者强化巩固治疗期间平均化疗间隔时间水平,探讨影响化疗间隔时间的相关因素及化疗间隔时间与预后的相关性。方法:回顾性分析2010年1月至2019年6月在兰州大学第一医院接受化学治疗的92例初治成人急性白血病患者的资料,分析其强化巩固治疗阶段平均化疗间隔时间水平及其影响因素,并依据平均化疗间隔时间水平进行分组分析其对预后的影响。结果:本研究纳入的患者强化巩固治疗期间中位平均化疗
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目的:分析成人急性白血病患者强化巩固治疗期间平均化疗间隔时间水平,探讨影响化疗间隔时间的相关因素及化疗间隔时间与预后的相关性。方法:回顾性分析2010年1月至2019年6月在兰州大学第一医院接受化学治疗的92例初治成人急性白血病患者的资料,分析其强化巩固治疗阶段平均化疗间隔时间水平及其影响因素,并依据平均化疗间隔时间水平进行分组分析其对预后的影响。结果:本研究纳入的患者强化巩固治疗期间中位平均化疗间隔时间为38（20-64）天,多因素分析结果显示IV级毒副反应比率（P=0.044）、是否合并基础疾病（P=0.019）是平均化疗间隔时间的独立影响因素。依据平均化疗间隔时间水平将患者分为<30天组、30-39天组、40-49天组、≥50天组,4组患者3年OS率分别为（84.9±8.0）%、（73.5±8.7）%、（56.5±11.1）%、（41.8±13.6）%,差异具有统计学意义（P=0.008）;3年PFS率分别为（63.6±11.1）%、（52.8±10.2）%、（38.2±10.8）%、（14.0±9.0）%,差异具有统计学意义（P=0.001）;组间行两两比较后发现平均化疗间隔时间≥50天组患者OS及PFS率均明显差于平均化疗间隔时间<30天组（P均<0.008）。多因素分析结果显示危险度分层、平均化疗间隔时间≥50天是影响OS、PFS的共同不利因素。结论:强化巩固治疗期间平均化疗间隔时间≥50天是影响急性白血病患者预后生存的独立危险因素;在骨髓象完全缓解并在外周血象恢复到可接受水平时,应尽快开始下一次巩固治疗,确保强化巩固治疗每次间隔时间不超过30天能显著改善患者的预后;IV级毒副反应比率、是否合并基础疾病是强化巩固治疗期间平均化疗间隔时间的独立影响因素。
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