[目 的]运用无创心输出量监测仪（USCOM）对川崎病（KD）合并心功能不全的患儿进行血流动力学监测,探讨其血流动力学相关指标能否用于评估此类患儿的心功能状态,从而为临床诊治提供依据。[方 法]本课题为回顾性病例对照研究,选取2019年1月至2020年12月在昆明医科大学附属儿童医院呼吸与危重症医学科住院的KD合并心功能不全患儿（A组）19例,KD无心功能不全患儿（B组）38例,并选取同期体检的健康儿童（C组）19例作为正常组。收集三组儿童USCOM相关指标（HR、MD、SVI、CO、CI、SVRI）以及 A、B 两组心脏彩超资料（EF、SV、FS、EDV、CO、CI）和相关实验室指标（CRP、PCT、BNP、IL-6、LDH、CK-MB、hs-cTnT）。比较A、B、C三组USCOM监测指标的差异,并分析A、B两组心脏彩超及实验室指标的差异。[结 果]1.A、B两组急性期USCOM指标HR、MD、CO、CI高于C组,而SVRI低于C组（P<0.05）;A组急性期HR、MD、CO、CI高于B组,而SVRI低于B组,USCOM结果提示A、B两组患儿血流动力学均表现为高排低阻,且在A组患儿中表现更为明显;A组急性期HR、MD、CO、CI指标高于恢复期,而SVRI低于恢复期（P<0.05）。2.A组急性期心脏彩超所测量的CO、CI值高于B组及A组恢复期（P<0.05）,而EF、SV、FS、EDV在A组急性期、恢复期及B组均无明显统计学差异（P>0.05）。3.A组急性期采用USCOM所测量的平均CO值为2.57L/min,采用心脏彩超所测的平均CO值为2.65L/min,两种方法采用Bland-Altman分析得到的偏倚为:-0.08,标准差:0.25,95%置信区间:上限:0.41,下限:-0.57。Spearman相关性分析结果显示r=0.93,P值<0.001。4.A组急性期与B组实验室指标进行比较,结果提示,A组PCT、BNP水平均高于B 组,且差异有统计学意义（P<0.05）。但 CRP、IL-6、LDH、CK-MB、hs-cTnT指标在两组间差异无明显统计学意义（P>0.05）;A组急性期PCT、BNP、CRP、IL-6水平均高于恢复期（P<0.05）。5.心脏处于代偿期时,USCOM指标CI与BNP呈正相关（P<0.05）,而MD、SVRI与BNP无明显相关性（P>0.05）。[结 论]1.心脏彩超显示KD患儿心功能不全时呈高排量表现;2.USCOM结果显示KD患儿心功能不全时呈高排低阻的血流动力学状态,所测心输出量与心脏彩超结果一致,两者有很好的相关性;3.BNP可作为提示KD患儿心功能不全的辅助实验室指标,同时,PCT明显升高提示炎症反应可能与KD病情严重程度有关;4.USCOM操作简便、无创,并能迅速获得结果,可用于监测KD及其他危重症患儿的血流动力学变化。