论文部分内容阅读
目的通过研究按摩对损伤骨骼肌恢复过程中碱性成纤维细胞生长因子（Basic fibroblast growth factor，bFGF）、胰岛素样生长因子-Ⅰ（Insulinlike growth factor I，IGF-Ⅰ）、转移生长因子（Transforming GrowthFactor-β1，TGF-β1）及Ⅰ型胶原（ⅠCollagen，COL-Ⅰ）的影响，探讨按摩促进损伤骨骼肌修复的可能机制以及按摩对抑制损伤骨骼肌瘢痕组织形成机制的影响。方法健康成年雄性新西兰大白兔32只，体重（2.0±0.5）kg，经适应性喂养7d后采用简单随机抽样法分为正常对照组（A组，n=4）和模型组，模型组分为按摩前对照组(B组，n=4)、自然恢复组（C组，n=12）和按摩组（D组，n=12），C、D组又分为制模后7d、14d、21d三个亚组（各4只）。A组实验动物不作任何处理，作为正常对照；B、C、D组实验动物用自制打击器制备兔右后肢股四头肌损伤模型。C组不予按摩，D组于制模后第5天开始按摩。HE染色观察其组织病理变化并对7d、14d组实验兔进行超声影像技术检测，免疫组化学方法检测bFGF、IGF-Ⅰ蛋白表达，SYBR Green实时定量RT-PCR法检测IGF-ⅠRNA、TGF-β1RNA、COL-ⅠRNA表达。结果按摩干预后，按摩组(D)与自然恢复组（C）比较，超声微泡造影及HE染色显示，按摩组(D)较自然恢复组（C）损伤部位较轻，血供较丰富，坏死区明显减轻，且血管恢复较快。bFGF蛋白7d组bFGF表达量按摩组﹥自然恢复组(P﹤0.05)，而在制模后14d，21d组bFGF表达量自然恢复组均﹥按摩组(P﹤0.01)。IGF-Ⅰ蛋白及mRNA表达量在7d左右D组﹥C组(P﹤0.05)，而在制模后14d，21d组IGF-Ⅰ表达量C组均﹥D组(P﹤0.05and P﹤0.01)。7d组，TGF-β1mRNA表达量按摩组与自然恢复组组无显著差异（P﹥0.05），14d、21d按摩组TGF-β1mRNA表达量均显著小于自然恢复组（P <0.01）。损伤7d组，COL-ⅠmRNA表达量按摩组与自然恢复组无显著差异（P﹥0.05），14d、21d按摩组TGF-β1mRNA表达量均显著小于自然恢复组（P <0.01）。结论按摩可有效防止肌细胞的萎缩、退变及坏死，为损伤区域提供丰富血供，促进血管生成，促进兔损伤股四头肌的组织形态的恢复，其机制可能是通过损伤早期上调IGF-I和bFGF表达促进骨骼肌组织损伤修复。同时按摩能有效减少TGF-β1mRNA和COL-ⅠmRNA的表达，减少损伤修复过程中瘢痕的过度形成以达到促进功能恢复的目的。