急性脑梗死治疗效果与中医体质、危险因素的相关性研究

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iorikof1107
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目的:本研究对203例急性脑梗死患者进行回顾性调查,了解其恢复情况,评估相关危险因素及中医体质与治疗效果之间的关系,为探讨急性脑梗死患者的中医体质及危险因素与治疗效果的相关性提供理论依据。方法:病例来源于2017年9月-2019年1月湖南中医药大学第一附属医院脑病一科的入院患者,共收集到有效病例203例。对入院治疗并且已出院的且符合纳入标准的患者,于入院前及出院后进行详细的病史询问,根据问诊情况明确急性脑梗死患者的危险因素,了解入院与出院时的病情状态,运用NIHSS-量表评估入院与出院得分,评估患者治疗效果,并将其分为四组(痊愈组、显效组、有效组、无效组),采用“中医体质分类与判定表”明确患者的中医体质。数据运用spss25处理分析,探讨患者治疗效果与中医体质及危险因素的相关性。结果:1.203例急性脑梗死患者危险因素以高血压病、高龄最常见,高血压共135例,占总样本的66.50%;年龄>60岁的患者有102例,占总样本的50.24%。危险因素中高龄、高血脂、冠心病、饮酒与临床疗效有明显相关性(P<0.05);高血压、高血糖、吸烟与临床疗效无相关性(P>0.05)。2.本次研究统计203例急性脑梗死患者,其中痊愈组有65人,占总人数的32.02%,显效组68人,占总人数的33.49%,有效组有35人,占总人数的17.24%,无效组有35人,占总人数的17.24%。本次研究统计的急性脑梗死患者中医体质类型由高至低依次为:痰湿质、阴虚质、血瘀质、气虚质、平和质、湿热质=气郁质。其中以痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质最多,占总人数的94.58%。其中痊愈组中痰湿质占比38.46%,阴虚质占比32.30%,血瘀质占比15.38%,气虚质均占比7.69%;显效组中痰湿质占比32.35%,阴虚质占比23.53%,气虚质占比14.71%,血瘀质占比27.94%;有效组中痰湿质占比22.86%,阴虚质占比40.00%,血瘀质占比11.43%,气虚质占比11.43%;无效组中阴虚质占比22.86%,痰湿质占比31.43%,气虚质占比34.29%,血瘀质占比8.57%。痊愈组、显效组、有效组以痰湿质、阴虚质为主;无效组以阴虚质、痰湿质、气虚质为主。本研究中急性脑梗死的临床疗效与中医体质有明显相关性,且临床疗效排序依次为:血瘀质>痰湿质>阴虚质>气虚质。3.203例急性脑梗死患者中男性114例,占56.16%;女性89例,占43.84%;年龄分布在33~92岁,平均年龄65.14±11.18岁。其中男性患者主要以痰湿质、血瘀质、阴虚质为主;女性患者以痰湿质、阴虚质、气虚质为主。急性脑梗死治疗效果与中医体质有明显相关性。(P<0.05)结论:1.本次研究统计203例急性脑梗死患者,痊愈65人(32.02%),显效68人(33.49%),有效组35人(17.24%),无效35人(17.24%)。2.本研究中203例急性脑梗死患者的中医体质类型以痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质为主。3.痊愈组、显效组、有效组以痰湿质、阴虚质体质为主;无效组以阴虚质、痰湿质、气虚质体质为主。4.不同性别的急性脑梗死患者的治疗效果无显著差异。5.中医体质与治疗效果有明显相关性,且临床疗效排序依次为:血瘀质>痰湿质>阴虚质>气虚质。6.本研究中急性脑梗死患者发病的危险因素以高血压、年龄最多见,年龄、高血脂、冠心病、饮酒与临床疗效有明显相关性。
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