我国的医疗保障制度根据享受对象可以分为城市医疗保障制度和农村合作医疗保障制度。我国城市社会医疗保障制度是在20世纪50年代初计划经济体制下建立起来的,当时它包括公费医疗制度和劳保医疗制度。1985年中国政府开始对城市社会医疗保险制度进行改革,经过二十多年的发展,我国社会医疗保险形成了基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次,建立了新型的筹集机制和统筹基金与个人账户相结合的管理模式,多层次的社会医疗保险体系初步建立,但是,我国城市社会医疗保险改革还存在着一些问题。基于此,本文阐述了医疗保险运行的基础理论,对医疗保险制度进行经济学分析,对医疗保险市场的逆选择模型进行了系统介绍,进而选择河北省为研究区域,尝试性的运用了逆选择模型和经济指数,对河北省近五年来的医疗保险运行数据进行采集和处理,计算出河北省社会医疗保险运行状况中的逆选择程度,通过运算分析了河北省近五年来社会医疗保险的财务状况,结合其他国家医疗保险领域中的成功经验,尝试性的提出了社会医疗保险和商业医疗保险互融发展的一些健康保险的观点,期望能对河北省医疗保险改革提供可供操作的参考意见,为我国社会医疗保险健康、良好的运营提供有益参考。