瘦素及瘦素受体在胃癌中的表达及与临床病理特征的关系

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:william_wng
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目的:探讨瘦素及瘦素受体在胃癌、癌旁组织和慢性胃炎中的表达,三者之间是否具有统计学差异。并就其表达与病人临床病理特征的关系进行分析,为胃癌病人的临床预后提供依据。
  方法:随机选取2011年2月至2012年12月青大附院急诊普外科住院的胃癌手术患者60例病理切片,剔除身体有其他脏器肿瘤者1例,术前行放化疗治疗者2例,淋巴结≤12个无法进行肿瘤分期3例,剩下54例作为A胃癌组,并取其54例患者手术切缘处胃组织(距离肿瘤边缘5cm),作为B癌旁组。另取胃镜下取活检证实为慢性胃炎病理切片54例,作为C胃炎组,应用免疫组织化学(非生物素二步法)检测三个分组切片中瘦素蛋白及瘦素受体的表达情况,发现其差异性。然后根据胃癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、组织分型、肿瘤分期、浸润深度、淋巴结转移、BMI等临床指标进行分组比较,并就其瘦素及受体的表达进行分析,探讨瘦素及瘦素受体与胃癌患者临床病理特征的关系。
  结果:①胃癌组54例中瘦素表达阳性为40例,阴性14例,阳性表达率74.07%。癌旁组54例中瘦素表达阳性21例,阴性33例,阳性表达率38.89%。正常组中瘦素表达阳性25例,阴性29例。阳性表达率46.29%。胃癌组与癌旁组具有统计学差异(P<0.05)。胃癌组和胃炎组具有统计学差异(P<0.05)
  ②瘦素受体在胃癌组中表达阳性为34例,阴性20例,阳性表达率62.96%。瘦素受体在癌旁组阳性表达19例,阴性表达35例,阳性表达率35.16%。胃炎组中瘦素受体表达阳性17例,阴性37例。阳性表达率为31.48%。胃癌组和癌旁组之间、胃癌组和胃炎组之间均具有统计学差异(P<0.05)。
  ③瘦素及瘦素受体在胃癌组织中的表达明显高于其在癌旁组和胃炎组中的表达,且具有统计学差异(P<0.05)。说明瘦素系统可能与胃癌的发生相关。进一步对胃癌患者资料进行研究发现瘦素及其受体的表达在(Ⅲ﹢Ⅳ)期的阳性表达率高于(Ⅰ﹢Ⅱ)期,有淋巴结转移组的阳性表达率高于无淋巴结转移组,浆膜及浆膜外浸润组的阳性表达率高于粘膜及肌层组,且均具有统计学差异。而瘦素及受体的表达在性别、肿瘤位置、分化程度、BMI的分组比较中无统计学意义。其中还发现瘦素在大于60岁患者中的阳性表达率明显高于小于60岁组,且表达具有统计学差异(P<0.05)。
  结论:瘦素及瘦素受体与胃癌的发生发展具有明显的相关性,其或可作为判断胃癌病人临床预后的一项指标。
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