太保产险江西省分公司开办医责险的调研报告

来源 :江西财经大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a443532159
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
2014年我国人民法院收到医疗纠纷方面的起诉及调解案件共计19944件。同年,由人民调解的医疗纠纷案件高达6.6万起,其中调解成功的纠纷案件数占比超过85%以上,且从当前的形势来看,我国发生医疗纠纷的频率呈现出逐年上升的趋势。可见医疗纠纷问题是困扰各大医疗机构的一个重要因素。为避免医疗机构与患者的正面纠纷,政府部门积极推进医疗责任保险(以下简称医责险)的试点工作,并于2006年启动了该试点工作,截止2013年底,全国二级以上医疗机构参加医责险的高达6000多家,占我国二级以上医疗机构总数的60%。随着试点工作的深入,国内逐渐形成了“三调解一保险”的医疗纠纷处理机制。本文以太保产险江西省分公司作为调研对象,分析总结了分公司在经营医责险中存在的问题,同时采用对比分析的方法在借鉴国内外经营医责险经验的基础上对分公司长效发展提出了诸多的建议。本文将从以下几个部分对太保产险江西省分公司经营医责险的相关情况进行介绍。第一部分,本文简单描述了医责险的定义和特点,并从维护社会稳定、推动医疗创新以及保护患者权益三个角度出发阐述了医责险的重要意义。第二部分,本调研报告在实地调查太保江西分公司经营医责险发展现状的基础上总结出其存在的问题,其问题主要包括保费定价模式单一、保费充足性得不到保障、承包环节不严谨、赔付数据滞后以及缺乏专业的服务团队等。第三部分,本文从基本框架、存在的问题及解决措施等多方面对比分析了美国和台湾地区医责险发展的相关情况,总结其成功经验,指出太保江西分公司应从完善数据库系统、健全医疗系统内部汇报制度、规范医责险条款以及建立多层次调赔机制入手加快医责险的发展。第四部分是文章的核心内容,本文采用具体问题具体对待的方法,结合在前文汇总的问题提出太保产险江西分公司需从五个方面入手重点解决医责险在经营过程中存在的突出问题。一是降低保单成本率,严格控制成本支出;二是加大核保环节的管控力度;三是提高理赔案件的处理速度;四是培养专业型人才,提高团队素质;五是加强与各部门的沟通协作。本文通过问卷调查、访问等方式对太保产险江西省分公司进行了为期6个月的调研工作。调研结果表明分公司医责险亏损严重、盈利能力较为薄弱。为此,分公司还需要通过多方合作来完善医责险的经营。相信,随着医责险试点工作的深入开展,保险公司经营医责险经验的不断丰富以及国家政策法规的不断完善,在不远的将来医责险将会发挥更加突出的作用,真正实现其维护社会稳定和促进医疗创新的价值。
其他文献
石硐沟铅锌银矿床赋存于野牛滩花岗闪长岩侵入体外接触带中,矿床严格受石硐沟断裂带构造控制,矿化带长4 770m,矿体在矿化带中具分段赋存特征,而矿床中成矿元素具有从中温向中
作为一个独生子女的母亲、一个长期关注养老的全国政协委员,已过知天命之年的唐明,说起养老话题,更愿意用亲身感受来佐证自己的观点。$$ 养老观念应改变$$ “养老问题可能
报纸
在对工程上常用的悬臂梁结构的设计中,利用大型有限元分析软件ANSYS8.0对该结构进行了优化分析,得到了最合理的结构形式和尺寸,在满足工程要求的情况下,节省了大量的工程材料
<正>一、教学内容 1.交际用语:Merry Christmas!Here are your presents.Thank you. 2.单词:bell,star,present,tree 二、教学程序 Stepl: T:Boys and girls,Let’s say some rhy
低碳物流是低碳经济的支撑平台,低碳物流的研究已经吸引众多国内外学者的关注。文章通过对低碳物流的研究现状进行回顾梳理,以研究的深度和广度为依据来划分,研究内容主要集
在全球化的竞争趋势下,单个企业的管理模式难以在市场上立足,特别是所有的企业的资源都是有限的,企业无法以最优的成本囊括原材料生产到产品的销售所有的环节,因此供应链管理
在宁夏海原县的一些乡村小学,普遍存在课外读物陈旧、更新缓慢、缺少童话等适合低年级学生的读物等现状,孩子们只能借一些作文书、故事书“解渴”,而这些书中几乎没有新书,随意抽
报纸
霍桑擅长探索人的复杂心理和罪恶对人造成的道德、情感、心理上的影响 ,笔下的人物大多是圆形人物。文章试图从一个新的视角来分析霍桑代表作《红字》中三个主要人物的形象和
文章从人与车之间新型的互动关系分析入手,分析基于无人驾驶技术而设计的新车型,发掘共性、从中洞悉未来车辆设计的潜在特征。基于人车关系的变革,发现无人驾驶车辆设计呈现
<正> “瞧,这是我的名字!xuē chūn jiāo。” “下面有我的名字!jiāng huì tíng。” “我的名字也在上面——chén zhōu。那是‘王恒’,我早就认识了,你们拼——wáng