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背景和目的HP0596是幽门螺杆菌(Helicobatter pylori,H.pylori)特有的基因产物,与目前已知的H.pylori毒力基因cagA、urease、vacA等没有序列相似性,它只与J99株的jhp0543、SR7791株的HP-MP1同源以及一些临床分离菌株的相似基因有同源性,在H.pylori以外的生物中还未发现与其相似的基因。本研究深入联系临床,通过血清学检测HP0596蛋白在胃癌组、慢性胃炎组及正常对照组血清中抗体表达水平,分析幽门螺杆菌分泌蛋白HP0596与慢性胃炎、胃癌的相关性。材料和方法选择2009年7月至2010年5月在解放军总医院和解放军261医院就诊经胃镜或手术病理确诊胃癌患者的333例血清、胃炎患者的241例血清及在解放军总医院体检的正常对照组235例血清。应用胃镜活检的组织涂片镜检、H.pylori培养、快速尿素酶检测法、ELISA和胶体金法等5种方法来检测H.pylori感染,评定各种检查方法的敏感性及特异性；利用间接ELISA去检测了胃癌组、慢性胃炎组及正常对照组血清中HP0596蛋白的抗体表达水平,对慢性胃炎组、胃癌组及正常对照组进行了评价。结果胃癌组、慢性胃炎组及正常对照组H.pylori感染率分别为71.77%、82.99%及62.55%,应用CHISS统计软件采用χ2检验处理,慢性胃炎组最高,正常对照组最低。胃癌组、慢性胃炎组及正常对照组Hp感染率有显著性差异,三者Hp感染率差异有统计学意义。HP0596蛋白的抗体在胃癌组中阳性检出率29.73%,胃炎组为38.59%,正常对照组为25.11%,应用CHISS统计软件采用χ2检验处理,胃癌组和正常对照组比较p=0.2259>0.05,胃癌组及正常对照组HP0596蛋白的血清抗体阳性检出率无显著性差异,无统计学意义；胃炎组和正常对照组比较p=0.0016<0.05,胃炎组及正常对照组HP0596蛋白的抗体阳性检出率有显著性差异,胃炎组和胃癌组p=0.0264<0.05,胃炎组及胃癌组HP0596蛋白的抗体阳性检出率有显著性差异,胃炎组HP0596蛋白的抗体阳性检出率高于胃癌组及正常对照组。胃炎组HP0596蛋白检出率是正常对照组的1.87倍(OR=1.87,95%CI:1.27-2.77),胃癌组HP0596蛋白检出率是正常对照组1.26倍(OR=1.26,95%CI:0.87-1.84),说明HP0596抗体的产生与胃炎的发生具有显著相关性,与胃癌的发生相关性没有统计学意义。结论1、H.pylori感染率慢性胃炎组最高,胃癌组次之,正常对照组最低。2、HP0596蛋白和慢性胃炎组相关性大,说明HP0596蛋白在胃炎发生发展中可能起重要作用。3、HP0596蛋白同胃癌组无明显相关性。根据HP0596蛋白在慢性胃炎患者中表达的情况,提示HP0596蛋白可能在慢性胃炎→胃癌的形成过程中起重要作用,而在胃癌形成后HP0596蛋白作用减弱。