Claudin-1、E-cadherin在乳腺癌组织中的表达及意义

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目的:研究乳腺癌组织中紧密连接蛋白Claudin-1、E-cadherin的表达,探讨其表达与乳腺癌各临床病理因素之间的关系,分析Claudin-1、E-cadherin表达之间的相关性。方法:应用免疫组织化学染色方法(S-P法)检测70例乳腺癌组织(其中14例为乳腺导管内癌组织,56例为乳腺浸润性导管癌组织)、40例癌旁乳腺组织、20例正常乳腺组织中Claudin-1、E-cadherin的表达,分析其表达与临床病理学指标的关系以及Claudin-1与E-cadherin表达的相关性。结果:1.乳腺癌细胞中Claudin-1蛋白、E-cadherin主要表达于细胞膜/质。Claudin-1、E-cadherin在对照正常乳腺组织、乳腺癌旁组织均呈强阳性表达(强阳性表达率均为100%,20/20,40/40);导管癌组织中Claudin-1、E-cadherin表达明显下降(强阳性表达率分别为30.0%,21/70;28.8%,20/70)。两者在三组之间的表达差异有显著性(p=0.000;p=0.000)。2.Claudin-1、E-cadherin在乳腺浸润性导管癌组织中强阳性表达率分别为25.0%(14/56)、19.6%(11/56);低于其在乳腺导管内癌中的强阳性表达率分别为50.0%(7/14)、64.3%(9/14)。两组中Claudin-1表达差异无显著性(p=0.134),E-cadherin表达差异有显著性(p=0.003)。3.Claudin-1在癌肿>2cm乳腺癌组织中强阳性表达率(15.0%、6/40)低于其在癌肿≤2cm中的强阳性表达率(50.0%、15/30),两组之间的差异有显著性(p=0.004)。Claudin-1在Ⅲ期乳腺癌组织中强阳性表达率(10.0%、1/10)低于其在Ⅱ期乳腺癌组织强阳性表达率(22.2%、8/36)及Ⅰ期乳腺癌组织强阳性表达率(50.0%、12/24),三组之间差异有显著性(p=0.022)。Claudin-1在有淋巴结转移的乳腺癌组织中强阳性表达率(15.4%、6/39)低于其在无淋巴结转移的乳腺癌组织中强阳性表达率(48.4%、15/31),两组之间的差异有显著性(p=0.006)。Claudin-1在乳腺癌组织中表达与患者年龄及组织学分级差异无显著性(p=0.834;p=0.655)。4.E-cadherin在癌肿>2cm乳腺癌组织中强阳性表达率(12.5%、5/40)低于其在癌肿≤2cm中的强阳性表达率(50.0%、15/30),两组之间的差异有显著性(p=0.002)。E-cadherin在Ⅲ期乳腺癌组织中强阳性表达率(10.0%、1/10)低于其在Ⅱ期乳腺癌组织强阳性表达率(19.4%、7/36)及Ⅰ期乳腺癌组织强阳性表达率(50.0%、12/24),三组之间差异有显著性(p=0.016)。E-cadherin在有淋巴结转移的乳腺癌组织中强阳性表达率(12.8%、5/39)低于其在无淋巴结转移的乳腺癌组织中强阳性表达率(48.4%、15/31),两组之间的差异有显著性(p=0.003)。E-cadherin在乳腺癌组织中表达与患者年龄及组织学分级差异无显著性(p=0.277;p=0.694)。5.乳腺导管癌组织中Claudin-1、E-cadherin表达下调,表达率分别为30.0%(21/70)、28.8%(20/70);两者的表达具有明显相关性(r=0.828,p=0.000)。结论:1.Claudin-1蛋白在乳腺导管癌组织中表达下调;其表达下调与乳腺癌肿块的大小、淋巴结转移及乳腺癌TNM分期有关,提示Claudin-1的表达下调一定程度上参与了乳腺导管癌发展侵袭过程。2.E-cadherin在乳腺导管癌组织中表达下调;在乳腺浸润性导管癌组织中表达也低于导管内癌组织;其表达下调与乳腺导管癌浸润、肿块的大小、淋巴结转移及乳腺癌TNM分期有关,提示E-cadherin表达下调与乳腺导管癌的发展密切相关。3.乳腺导管癌中的Claudin-1、E-cadherin的表达具有明显相关性,二者可能以互补的方式共同参与了乳腺癌的发生、发展过程。4.Claudin-1、E-cadherin可成为评估乳腺导管癌临床病理特征的指标,两者的联合检测有助于从多方面了解乳腺导管癌的恶性程度,有助于判断患者的预后。
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