【摘 要】
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目的:探究2型糖尿病患者血清尿酸（serum uric acid,SUA）水平与发生房颤风险之间的关系。方法:收集2018年1月至2019年12月在山大二院心血管内科住院的2型糖尿病患者（n=688）,根据心电图或动态心电图将其分为心房颤动组（n=115）和非心房颤动组（n=573）.使用倾向评分匹配（Propensity Score Matching,PSM）使两组在年龄、BMI、高血压和冠心病
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目的:探究2型糖尿病患者血清尿酸（serum uric acid,SUA）水平与发生房颤风险之间的关系。方法:收集2018年1月至2019年12月在山大二院心血管内科住院的2型糖尿病患者（n=688）,根据心电图或动态心电图将其分为心房颤动组（n=115）和非心房颤动组（n=573）.使用倾向评分匹配（Propensity Score Matching,PSM）使两组在年龄、BMI、高血压和冠心病病史方面匹配后,得出98对数据。根据数据的特征选用不同的统计学方法对两组患者的一般临床资料进行对比分析,采用卡方检验比较两组中SUA水平的频率分布,利用逻辑回归模型确定了SUA水平与糖尿病性房颤发生之间的关系,参与者根据尿酸水平分为三分位数（T1）:≤271,三分位数2（T2）:271～331,三分位数3（T3）:≥331。通过ROC曲线评估SUA对于糖尿病患者发生房颤的预测价值。结果:本研究共纳入196例患者,98例糖尿病合并房颤患者,98例糖尿病不合并房颤患者。两组间总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肌酐、尿酸、低密度脂蛋白、四碘甲状腺素、左心房内径的差异均有统计学意义（P＜0.05）;与不合并房颤患者相比,合并房颤组患者尿酸显著升高（P＜0.05）。多因素logistic回归结果表明尿酸水平与房颤的发生独立相关（OR=1.1,95%CI:1.03～1.07,P＜0.001）。且随着尿酸水平升高,房颤的发病率也随之升高。ROC曲线AUC 0.694（95%CI:0.620～0.768,P＜0.001）;当尿酸为296.5umol/L时,患者可能发生房颤（敏感度为70.4%,特异度为61.2%）。结论:升高的血清尿酸水平增加了2型糖尿病患者发生心房颤动的机会,SUA水平高于296.5umol/L可能会使2型糖尿病患者发展为心房颤动。
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