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目的:结肠镜检查是目前诊断结直肠疾病重要而可靠的检查方法之一,而结肠痉挛常常会阻碍结肠镜检查进程,延长检查时间,增加患者的不适感,同时影响结肠镜检查的准确性及病变检出效率,因此结肠镜检查前常用解痉药物抑制结肠平滑肌收缩,如抗胆碱药、胰高血糖素,但二者可能引起较大的副作用,并且有诸多禁忌证。薄荷素油是从天然薄荷中提取的一种油剂,具有舒张消化道平滑肌的作用,可作为胃肠镜检查、ERCP等多种检查中的解痉剂,但目前临床中应用较少。本研究通过对接受结肠镜检查的患者给予喷洒薄荷素油和生理盐水的不同处理,评价薄荷素油在结肠镜检查中的解痉效果,及其对息肉检出情况和患者在内镜操作中不适感的影响,探讨薄荷素油在结肠镜检查中的应用价值。方法:以2018年5月至2018年12月间在天津医科大学总医院接受普通结肠镜检查的68例患者为研究对象,采用随机数字表法按随机对照原则将其分为试验组和对照组,每组34人,试验组通过结肠镜活检孔道向结肠喷洒20ml 0.8%的薄荷素油,对照组喷洒20ml生理盐水。在给药前、给药后30s和给药后60s评价并记录结肠蠕动分级和结肠息肉检出情况。检查结束后记录患者的主观感受及操作过程中是否出现不良反应。标本送检并记录病理。比较两组患者结肠解痉有效率、结肠蠕动分级(0级+1级)所占比例、平均结肠蠕动得分、息肉检出情况、内镜操作中的不适及不良反应。试验数据采用SPSS统计软件进行分析。结果:1、试验组给药后30s解痉有效率为45.8%,显著高于对照组14.3%(P<0.05)。试验组给药后60s解痉有效率为66.7%,显著高于对照组19.0%(P=0.001)。2、给药前,试验组患者结肠蠕动分级(0级+1级)比例为58.8%,对照组(0级+1级)比例为64.7%,两者无显著性差异(P>0.05)。给药后30s,试验组与对照组(0级+1级)比例分别为76.5%和67.7%,试验组(0级+1级)的比例有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。给药后60s,试验组(0级+1级)比例88.2%,显著高于对照组67.7%(P<0.05)。3、试验组给药前平均结肠蠕动得分1.38±0.64,给药后平均得分0.90±0.67;对照组给药前后平均得分分别为1.32±0.74、1.29±0.62。试验组给药后平均得分比给药前显著降低(P<0.001),对照组给药前后无显著性差异(P>0.05)。给药前,试验组与对照组组间差异无统计学意义(P>0.05);给药后,试验组平均得分显著低于对照组(P<0.001)。试验组给药前后均数差为0.48±0.50,对照组为0.03±0.17,试验组给药后结肠蠕动得分下降幅度显著大于对照组(P<0.001)。4、在息肉检出情况方面,两组息肉检出例数、人均息肉数、息肉大小、息肉病理之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。其中试验组平均息肉检出(0.82±1.61)枚/人较对照组平均(0.44±0.99)枚/人,有上升趋势。5、与对照组相比,试验组患者内镜操作过程中不适感较轻(P<0.05)。6、本研究过程中两组患者没有发生与药物相关的不良反应,在手术过程中和手术后也没有发生任何不良事件。结论:在本研究中,直接向肠腔内喷洒0.8%薄荷素油溶液可以有效减轻结肠痉挛,其效果与时间有关;可以缓解患者在结肠镜检查过程中的不适;且使用方便,安全性高,无明显副作用;但在息肉检出方面未见明显优势。在结肠镜检查中,局部应用薄荷油是一种安全、有效和方便的应用方式。