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目的:采用病例对照研究方法,通过对骨密度降低组和骨密度正常组脊髓型颈椎病患者的椎管与椎体矢状径比值、椎体变形指数及临床表现的对比研究,以探讨骨质疏松与颈椎病的相关性,进而为临床防治颈椎病提供新的思路。方法:所有脊髓型颈椎病患者依据腰椎骨密度测量值分为2组,其中腰椎骨密度正常组脊髓型颈椎病患者27例,平均年龄57岁;腰椎骨密度降低组脊髓型颈椎病患者24例,平均年龄59岁。所有病例均测量颈椎侧位片C3-C6椎体每一椎体的上、中、下矢状径,椎体前缘和后缘高度,椎体后方椎管的上、中、下矢状径,求出平均值;计算椎管、椎体矢状径比值,椎体变形指数值,并作两组之间比较,观察两组的颈椎椎管与椎体矢状径比值,椎体变形指数值之间是否有差别。并同时观察两组的临床表现(眩晕麻木感行走不稳及改良Hoffman测试试验,颈过伸过屈试验,下肢肌张力增高)之间是否有差别。结果:两组比较,骨密度降低组颈椎椎管、椎体矢状经比值(C3 0.788±0.107, C4 0.757±0.119 ,C5 0.724±0.0703 ,C6 0.692±0.052)较骨密度正常组(C3 0.996±0.081, C4 0.930±0.118, C5 0.955±0.0917 , C6 1.0013±0.282)显著降低(P<0.05或P<0.01),而颈椎(C3、C4、C5、C6)椎体变形指数在两组之间则无显著差别(P>0.05);同时两组临床表现比较,骨密度降低组的临床表现阳性率(眩晕22例占91.6%、麻木感例20例占83.3%、行走不稳19例占79.1%、改良Hoffman征23例占95.8%,颈过伸过屈试验18例占75%、下肢肌张力增高18例占75%)显著高于骨密度正常组(眩晕16例占60%、麻木14例占51.8%,行走不稳15例占55.5%,改良Hoffman征18例占66.7%、颈过伸过屈试验13例占48.1%、下肢肌张力增高12例占44.4%),P <0.05。结论:脊髓型颈椎病患者骨密度降低会导致颈椎椎体形态学变化,骨质增生,椎管狭窄,而骨密度降低组脊髓型颈椎病患者的临床表现较骨密度正常组更为明显。