【摘 要】
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目的:探讨应用陶瓷棒植入术治疗股骨头坏死的临床疗效,同时对术后症状改善不同的患者进行病情分析、探讨,进而获得科学的疗效评价。方法:回顾了2017年1月至2019年1月接受微创生物陶瓷棒治疗的ARCO IIa-IIIc ONFH期的30例患者(35髋)(女性9例,男性21例,平均年龄41.89)。这项技术利用多孔植入物生物陶瓷棒的血管传导特性,通过推动从转子到坏死区域的血管化来修复骨坏死。分别于术前
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目的:探讨应用陶瓷棒植入术治疗股骨头坏死的临床疗效,同时对术后症状改善不同的患者进行病情分析、探讨,进而获得科学的疗效评价。方法:回顾了2017年1月至2019年1月接受微创生物陶瓷棒治疗的ARCO IIa-IIIc ONFH期的30例患者(35髋)(女性9例,男性21例,平均年龄41.89)。这项技术利用多孔植入物生物陶瓷棒的血管传导特性,通过推动从转子到坏死区域的血管化来修复骨坏死。分别于术前、术后1个月、6个月、12个月、末次随访进行视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、髋关节Harris评分(Harris Hip Score,HSS),拍摄髋关节正位X线片及髋关节CT;通过髋关节存活率、影像学检查、VAS评分和Harris评分评估结果,并记录治疗期间发生的并发症。结果:ARB治疗ONFH期间发生一例并发症,患者术后1月摔伤至股骨粗隆间骨折,总的髋关节的存活率为80.00%,其中ARCO II期为90.47%,ARCO III期为64.29%,两组之间的髋关节存活率差异有统计学意义(p<0.05)。影像学评估,12例髋关节(34.29%)影像学表现有所改善,13例髋关节(37.14%)影像学结果保持稳定,而10例髋关节(28.57%)股骨头坏死的影像学表现发生进展;与术前VAS评分(6.00)相比,末次随访的平均VAS评分(1.97)显著降低(p<0.05),与术前Harris评分(58.45)相比,末次随访的平均Harris评分(81.64)显著提高(p<0.05);该治疗ARCO II期的治疗效果均优于ARCO III期(p<0.05)。结论:ABR微创治疗ONFH,尤其是在年轻患者和疾病早期阶段,可以延迟甚至终止坏死的进展以及改善髋关节功能,近期疗效满意,而中长期疗效需要进一步观察。
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