目的：对多发性硬化(MS)患者认知、情感、神经电生理、影像进行综合评价，初步探讨MS患者认知、情感障碍的发生频率、特点和发生机制，以及认知、情感障碍对MS患者生活质量的影响。 材料和方法：选取37例复发缓解型多发性硬化患者，所有患者行MRI检查、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)检查，进行临床功能障碍评价(EDSS)、生活质量评价(ADL和IADL)。其中28例患者进行事件相关电位检查，韦氏智力量表、临床记忆量表测定。观察多发性硬化患者认知、情感障碍发生情况，分析它们与其他临床表现、事件相关电位及MRI检查异常发现的相关关系，并分析各因素对认知及情感影响。 结果：患者中有认知障碍占71.4％(20/28)，其中韦氏成人(或儿童智力)量表测查，全量表智商(FIQ)低于正常(<90分)为60.7％(17/28)，临床记忆量表检查：记忆商低于正常(<90分)为64.3％(18/28)。有认知障碍与无认知障碍两组间比较发现：受教育时间差异有显著性意义(p<0.01)，其它临床表现差异不显著。韦氏智力测查智力有缺损与无缺损者MRI病灶等级评分无显著性差异，而临床记忆测查两组间病灶等级评分(p<0.01)、额叶病灶评分(p<0.05)差异显著。综合分析有无认知障碍两组间病灶等级评分有显著性差异(p<0.05)。有认知障碍与无认知障碍P300潜伏期差异有显著性意义(p<0.01)，波幅无显著性差异。回归分析发现EDSS、受教育时间对FIQ的影响以及MRI病灶等级评分、年龄对记忆商的影响有显著性意义。 有抑郁占43.2％(16/37)；有焦虑37.8％(14/37)。抑郁伴有焦虑为35.1％(13/37)。有抑郁与无抑郁组比较：临床表现无显著性差异。EDSS、IADL评分焦虑组高于无焦虑组，差异有显著性意义(p<0.05)。低收入者焦虑发生率较高，差异有显著意义(P<0.05)。抑郁、焦虑与EDSS、ADL、IADL得分正相关，焦虑还与P300潜伏期正相关，与智商及记忆商负相关，均有显著性差异。回归分析发现EDSS对抑郁、焦虑影响有显著性意义。应用激素对患者认知、情感无显著影响。 结论：MS患者有较高认知功能损害发生率，神经功能缺损、病灶等级评分与之相关。事件相关电位检查也是评价认知功能的有效方法。MS患者常合并情感障碍，其中大部分病例为轻、中度抑郁、焦虑。常用的激素治疗对认知、情感没有显著影响。抑郁焦虑状态与神经功能缺损、基本生活能力(ADL)、操作性生活能力(IADL)有显著相关性，说明认知、情感障碍对患者日常生活功能造成不利影响，这些改变在某种程度上可能会比运动或感觉障碍更能影响患者的工作和社会生活能力。