【摘 要】
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目的:调查心血管内科高血压合并房颤住院患者药物治疗现况,以期更好指导临床治疗。方法:收集2014年1月1日至2016年12月31日在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院的高血压合并房颤患者共计590例,详细记录患者住院基本信息、药物治疗方案及国际标准化比率(INR)等资料。研究对象按年龄段分为A(<65岁)、B(65-74岁)、C(≥75岁)3组。根据分析患者住院期间用药方案反映临床治疗现
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目的:调查心血管内科高血压合并房颤住院患者药物治疗现况,以期更好指导临床治疗。方法:收集2014年1月1日至2016年12月31日在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院的高血压合并房颤患者共计590例,详细记录患者住院基本信息、药物治疗方案及国际标准化比率(INR)等资料。研究对象按年龄段分为A(<65岁)、B(65-74岁)、C(≥75岁)3组。根据分析患者住院期间用药方案反映临床治疗现况。结果:高血压合并房颤患者使用ACEI/ARB 547例(92.71%);β-RI 480例(81.36%);钙离子通道阻滞剂250例(42.37%);利尿剂290例(49.15%),其中螺内酯178例(30.17%);他汀类334例(56.61%)。降压治疗方案中以ACEI/ARB+β-RI联合使用最多167例(28.31%)。血压达标380例(64.41%),其中用药方案以ACEI/ARB+β-RI+CCB+利尿剂组血压达标率最高94.67%;心率达标525例(88.98%),其中用药方案以β-RI+CCB组心率达标率最高100%。住院患者CHA2DS2-VASc≥2分共543例(92.03%),其中予以抗凝治疗255例(46.96%)。抗凝使用华法林197例(36.28%),INR达标率17.76%;住院患者予以新型口服抗凝剂治疗84例(14.24%),2014年至2016年三年使用率分别为0,8.38%,21.40%。结论:ACEI/ARB在高血压合并房颤患者降压治疗中使用比例最高,联合降压方案更能使患者血压及心率达标。多数患者有抗凝指征,但住院患者抗凝率低,使用华法林抗凝者INR达标率低。新型口服抗凝剂的使用率逐年增加。
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