目的探讨腹腔镜超声(laparoscopic ultrasound,LUS)在腹腔镜左半肝切除术(laparoscopic left hemi-hepatectomy,LLH)中的应用价值。方法选取2012年3月至2014年3月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆微创外科收治的66例行腹腔镜左半肝切除术患者的临床资料。其中包括肝内胆管结石患者48例,原发性肝癌患者18例。36例术中使用LUS者作为超声组(A组),同期30例术中未使用LUS者作为对照组(B组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、肝中静脉损伤率、中转开腹率、术后并发症、恶性肿瘤切缘距离、术后住院时间方面。采用标准统计软件SPSS17.0进行数据分析处理。计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用χ2检验,采用两独立样本t检验,不符合正态分布的数据采用非参数检验中的秩和检验(P<0.05有统计学意义)。结果两组患者均符合本次研究纳入标准。A组36例患者均顺利完成腹腔镜左半肝切除术;B组30例患者中4例中转开腹,其余均顺利完成腹腔镜左半肝切除术。A组与B组在手术时间、术后并发症、术后住院时间方面相比差异无统计学意义(P>0.05);在术中出血量、肝中静脉损伤率、中转开腹率、恶性肿瘤切缘距离方面比较差异有统计学意义(P<0.05);所有患者无术中及住院死亡,术后均获随访,随访时间6-18个月,平均12个月。结论在腹腔镜左半肝切除术中使用LUS并不会明显延长手术时间,LUS并不能降低腹腔镜左半肝切除术后并发症发生率,不能缩短住院时间。但LUS可以有效减少术中出血、减少肝中静脉损伤从而避免中转开腹;LUS可保证肝恶性肿瘤足够的切缘距离,从而保证肿瘤的根治性切除。综上所述,LUS可以为腹腔镜左半肝切除手术提供“指引”,增加了手术的安全性,因此值得推广。