活血益脉胶囊是由著名老中医高辉远教授经60年治疗血栓性疾病的经验而配制的纯中药的胶囊制剂。它的主要成分为水蛭、川芎、红花。具有破血逐瘀，疏通经脉的作用，适用于高粘血症的病人。高粘血症是血流阻力增加，血流缓慢，组织灌注减少，导致组织缺氧，红细胞变形能力降低，血小板聚集增加，纤维蛋白原增高，甚至形成血栓，属于中医的“血瘀”范畴。主要见于中老年人及其相关疾病，临床症状或有或无。有时出现头痛、头晕，肢体麻木不仁、乏力，甚至反应迟钝，或胸痛、胸闷、憋气、心慌、气短、心悸、喘促等症状，舌质暗或暗红，有瘀点或瘀斑，脉弦或迟或涩，一般伴有血液流变学或凝血系列的异常，可根据这些症状及理化检查判断为高粘血症[7]。高粘血症也可表现为无明显的临床症状，只是有舌质暗红、或紫暗、或有瘀点、瘀斑，但血流变学及凝血系列，心电图，或血脂检查的部分指标异常，也可作为高粘血症的辨证依据。现在一般的共识是凡45岁以上，血液流变学测定或凝血系列的部分指标异常者，或者舌质的暗红、暗，瘀点、瘀斑，或有心电图ST段改变或T波改变，或颅内多普勒检查提示脑动脉供血不足的改变，或表现为头痛、头晕，肢体麻木，反应迟钝，或胸痛、憋气、心慌气短、心悸、喘促，或脉涩、脉弦、脉结、代等，均可辩证为高粘血症。是“血凝而不流”，“血泣则不通”，虽然中医病机错综复杂，但瘀血痰浊阻络，瘀滞粘凝不通是其本质，这也是血液流变学检测的“浓、聚、粘、凝、瘀”的状态。水蛭性猛而力峻，为破血逐瘀之良药。《本草纲目》记载：“水蛭味咸平，主逐恶血，瘀血，月闭，破血瘕积聚。”，高老认为水蛭用生粉效果更佳，且在活血益脉胶囊中，水蛭为君药，量大，含量多。因为经煎煮容易破坏水蛭的有效成分水蛭素，肝素等抗血栓物质。活血益脉胶囊能有效的降低全血粘度，纤维蛋白原、血浆粘度，降低血小板聚集率，降低胆固醇及甘油三酯，延长凝血酶原时间，延长部分凝血活酶时间，改善血液流变性，增加器官的供血。目的：为了进一步研究活血益脉胶囊治疗高粘血症的治疗作用，深入探讨其作用机理。方法：通过文献综述总结了高粘血症的定义、形成，临床症状及理化指标，同时展示了临床利用中药、中成药、中西医结合治疗高粘血症的经验，以及各种治疗方法对血流变学、血凝系列、血脂系列，血栓三项的影响。同时也归纳了近年来水蛭、川芎、红花治疗高粘血症的相关药理研究结果，提示了活血化瘀，破血逐瘀，疏通经脉对于治疗高粘血症，心脑血管病的作用机理具有较大的意义。临床研究方面，采用随机原则，以活血益脉胶囊为治疗组，以复方丹参片为对照组，对54例高粘血症的病人进行了观察，结果表明：治疗组30例病人，总有疗效率93.3%,总显效率为56.7%,24例复方丹参片对照组，总有效率为75.0%,总显效率为37.5%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05），说明了活血益脉胶囊治疗高粘血症有显著疗效，在临床症状，舌质、脉象方面，经综合疗效评定，.治疗组也优于对照组。但年龄不同，疗效无显著性差异P>0.05，疗效与疗程也无显著性差异。服药1-6个月，疗效基本稳定。结果：从理化指标看，对于血液流变学，活血益脉胶囊组与复方丹参片组均可降低全血浓度，全血低切还原粘度，但治疗组明显降低血浆粘度，红细胞压积等，在降低全血低切，高切还原粘度方面，较对照组更为显著（P<0.05）。治疗组在降低胆固醇(TC)，甘油酯(TG)，低密度脂蛋白(LDC-C)，升高高密度脂蛋白方面(HDL-C)，治疗前后有显著性差异（P<0.05），而对照组治疗前后差异不显著（P>0.05）。在血栓三项检测中，治疗组对血浆血小板颗粒膜蛋白（GMP-140），血栓素（TXB2）前列环素（6-keto-pgf1α）治疗前后有显著性差异（P<0.05,p<0.01）,而对照组治疗前后差异不显著（P>0.05），同样治疗组对凝血系列的纤维蛋白原，凝血活酶(PT)，部分凝血活酶时间(APTT)，治疗前后差异显著（P<0.01），而对照组差异不显著（P>0.05）。 结论：以上研究结果表明活血益脉胶囊通过降低血粘度，降低甘油三酯，胆固醇，升高高密度脂蛋白，延长凝血酶原时间，和部分凝血活酶时间，抑制血浆血小板颗粒膜蛋白和血栓素的释放和形成，促进前列环素的生成和增加，从而改善临床症状，发挥破血逐瘀的作用来治疗高粘血症。