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目的：探讨pro-GRP、NSE、CA125和β2-M6血清水平对小细胞肺癌病情评估和疗效监测中的临床价值。 方法：测定了108例非小细胞肺癌和27例小细胞肺癌患者的血清pro-GRP、NSE、CA125和β2-GM水平，并对pro-GRP、NSE血清水平在小细胞肺癌患者治疗过程中动态变化进行了观察。 结果：根据这四项肿瘤标记物的临界值(Pro-GRP<50pg/ml，NSE<10ng/ml，CA125<35ng/ml，β2-MG<2.9ng/ml)于此值为阳性，小细胞肺癌患者中pro-6RP、NSE血清阳性率分别为92.59％和62.96％，显著高于非小细胞肺癌患者的阳性率(分别为11.11％和14.81％)P<0.001；pro-GRP、NSE在小细胞肺癌中的阳性率显著高于其他两项标志物CA125(44.44％)和β2-MG(48.14％)P<0.001。初治后的pro-GRP、NSE的血清水平低于初治前P<0.01，初治有效的小细胞肺癌患者(CR+PR)Pro-GRP和NSE的血清阳性率化疗后均低于化疗前P<0.05，而化疗无效的小细胞肺癌患者(NC+PD)Pro-GRP和NSE的血清阳性率化疗后均无变化。在初治有效的小细胞肺癌患者中初治后Pro-GRP和NSE高于正常的患者复发或转移的发生率高。10名患者接受了手术参与的综合治疗，初次化疗后(术前)Pro-GRP和NSE仍然高于正常的患者在随访期间转移的发生率高于初次化疗后Pro-GRP和NSE降至正常的患者(分别为75％和0，66.67％和14.28％)。治疗无效的、转移或复发的小细胞肺癌病人血清CA125水平和阳性率显著高于其他患者P<0.05。β2-MG的血清水平与分期有关。 结论：四项肿瘤标志物中Pro-GRP和NSE可作为较好的小细胞肺癌的肿瘤标志物临床应用：这两种标志物在小细胞肺癌和非小细胞肺癌患者中的阳性率有显著性差异可作为两类肺癌的鉴别诊断指标，结合影像学和临床表现鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌。Pro-GRP和NSE水平可作为评估疗效和判断预后指标，初治后降至正常提示治疗有效且复发和转移发生率低，且水平与小细胞肺癌患者的病情变化相关。CA125水平与预后相关，β2-MG水平与分期正相关。